英語名称

hip joint(ヒップ・ジョイント）

関節の分類

球関節（きゅうかんせつ）

解説

球関節

股関節は肩甲上腕関節（肩関節）と同じ構造の球関節です。
寛骨の寛骨臼（かんこつきゅう）に大腿骨の大腿骨頭が深くはまり込んでいるので肩関節に比べ、股関節の構造は非常に強固な作りになっています。
しかし、大腿骨頚部が細いために、寛骨臼内での大腿骨頭の動きがあまり制限されないので可動範囲は意外にも広い。

股関節の安定性を高めるために股関節全体を関節包（かんせつほう）で覆い、その外側を腸骨大腿靭帯（ちょうこつだいたいじんたい）、恥骨大腿靭帯（ちこつだいたいじんたい）、坐骨大腿靭帯（ざこつだいたいじんたい）、大腿骨頭靭帯（だいたいこっとうじんたい）といった強固な靭帯で補強しています。
とりわけ大腿骨頭靭帯が股関節の安定性に一番貢献しています。

また、股関節の周囲には様々な筋肉が存在します。
立つ、歩く、走る、跳ぶといった軽い運動から激しい運動まで、全てを可能とします。
それ故に股関節は関節の中でも最も多くの筋肉が関与する場所でもあります。

関節の動き

関節の傷害

先天性股関節脱臼、股関節脱臼、大腿骨頭壊死、ペルテス病

英語名称

knee  joint(ニー・ジョイント）

解説

膝関節の基本な動作は膝の屈曲-伸展ですが、膝を９０°屈曲させた状態においてはわずかな内旋-外旋動作ができます。
膝関節の伸展には大腿四頭筋が主に働きますが、屈曲においてはハムストリングス（大腿ニ頭筋、半腱様筋、半膜様筋）、腓腹筋が主に作用しますが、縫工筋、薄筋などもそれに関与します。
膝関節は脛骨の上関節面に大腿骨が乗っただけの不安定な関節であるため膝関節周辺には複数の靭帯や軟骨が存在し、更に膝関節を覆うように関節包（かんせつほう）があり、関節包内は滑液（かつえき）で満たされ、膝の安定性を保っています。

1. 関節内靭帯(前十字靭帯、後十字靭帯）
2. 内側側副靭帯・外側側副靭帯
3. 内側半月・外側半月

膝関節の構造

前十字靭帯、後十字靭帯は主に膝の前後方向の安定性を高め、内側側副靭帯・外側側副靭帯は左右方向の安定を高めます。
また、膝関節内部には内側半月・外側半月があり、主に関節面の適合と歩く、走るといった動作を行うときの衝撃緩和の役割も担っています。

これらが障害されたものを総称して膝内障（しつないしょう）といいますが、とくにスポーツ選手などでは半月板損傷が多くみられます。

関節の動き

関節の傷害

半月板損傷、靭帯損傷、腸脛靭帯炎（ランナーズニー）、膝蓋腱炎（ジャンパーズニー）、鵞足炎、オスグッド病、膝蓋軟骨軟化症、離断性骨軟骨炎、膝蓋骨不安定症、変形性膝関節症、膝蓋大腿関節症

英語名称

proximal tibiofibular & distal tibiofibular joint(プロキスィマル＆ディスタル ティビオフィビュラ・ジョイント）

関節の分類

平面関節（へいめんかんせつ）

解説

脛骨と腓骨は上端および下端でお互いに接し、上脛腓関節（じょうけいひかんせつ）・下脛腓関節（かけいひかんせつ）を構成しています。
上脛腓関節は遠位脛腓関節（えんいけいひかんせつ）、下脛腓関節は近位脛腓関節（きんいけいひかんせつ）とも呼びます。
関節の分類上、平面関節（へいめんかんせつ）に属し、関節面は楕円形で動きはほとんどありませんが、足関節の底屈-背屈の動きで僅かに動きます。
足関節（距腿関節）の底屈（屈曲）では腓骨が外旋及び下制しますが、背屈（伸展）では腓骨が内旋十拳上します。
上脛腓関節には腓骨頭より脛骨外側顆の前面へと繋がる前腓骨頭靱帯（ぜんひこつとうじんたい）があり、後腓骨頭靭帯（こうひこつとうじんたい）と共に上脛腓関節を補強しています。
一方、下脛腓関節には腓骨頭より脛骨外側顆の後面へと繋がる前脛腓靱帯（ぜんけいひじんたい）があり、後脛腓骨靭帯（こうけいひじんたい）と共に下脛腓関節を補強しています。
上脛腓関節と下脛腓関節はどちらも可動域としては非常にわずかですが、このわずかな可動域がなくなってしまうことで下腿部外側面にトラブルが生じるようになります。

関節の傷害

腓骨疲労骨折､脛骨疲労骨折､脛骨過労性骨膜炎

英語名称

ankle joint(アンクル・ジョイント）

関節の分類

蝶番関節（ちょうつがいかんせつ）

解説

脛骨下端の下関節面と内果関節面と腓骨の外果関節面とが関節窩となり、距骨の距骨滑車が関節頭として連結します。
足関節の動きは底屈（ていくつ）、背屈（ていくつ）が主で、どちらかというと背屈よりも底屈の動きに大きく貢献しますが、構造的に内反や外反といった動作の貢献度は低く、形状的には１軸性関節に近い関節です。
距腿関節を構成する脛骨、腓骨、距骨はそれぞれ、三角靱帯、前距腓靭帯（ぜんきょひじんたい）、踵腓靭帯（しょうひじんたい）、後距腓靭帯（こうきょひじんたい）などの複数の短い靭帯で繋がっています。
内側は三角靭帯で距腿関節の内側側副靱帯として働き、前距腓靱帯、後距腓靱帯、踵腓靱帯は距腿関節の外側側副靱帯として働いています。
距腿関節は膝関節と同じ滑膜性（かつまくせい）の関節で、関節包内は滑液で満たされ関節を保護しています。

関節の動き

関節の傷害

足関節捻挫

英語名称

finger joint(フィンガー・ジョイント）

関節の分類

蝶番関節（ちょうつがいかんせつ）

解説

しかし、現代人の多くはこれらの関節が正常に機能していないことが多く、それが足部にまつわるさまざまなトラブルに繋がるのです。
足趾の関節には様々な種類がります。

1. 1. 母趾（親指）の趾節間関節(IP関節）
   2. リスフラン関節（足根中足関節）
   3. ショパール関節（横足根関節）
   4. 遠位趾節間関節(DIP関節）
   5. 近位趾節間関節(PIP関節）
   6. 中足趾節関節（MP関節）
   7. 母趾趾節間関節(IP関節）

中足骨頭が球状のため、中足趾節関節(MP関節）は屈曲・伸展だけではなく外転・内転にも作用します。

関節の動き

• 屈曲-伸展：

• 外転-内転：

関節の傷害

変形性指関節症、槌状趾(ハンマートゥ)

英語名称

zygapophysial joint(サイガパフィシール・ジョイント）

関節の分類

平面関節（へいめんかんせつ）

解説

第１頚椎(環椎) と第２頚椎(軸椎)で構成される関節は環軸関節(かんじくかんせつ）と呼ばれています。
脊柱は椎骨と呼ばれる立方骨の集合体でそれぞれ上下の椎骨同士で椎間関節を構成し、環軸関節より下方にある関節は全て椎間関節（ついかんかんせつ）と呼ばれている関節です。
椎間関節は平面関節なのでわずかな可動域しかもちませんが、複数の椎間関節が同時に可動することで脊柱全体を大きく複雑に動かすことができます。
椎骨と椎骨の間には椎間板が存在します。
椎間板は線維輪と呼ばれる密な線維軟骨が外壁を形成し、内部には髄核と呼ばれるゼリー状の物質が詰まっています。
しかし、椎間板は年齢や傷害などによって髄核が線維輪を突き破ることがあります。
この状態を俗に椎間板ヘルニアといい、飛び出した髄核が脊髄神経を圧迫してしまい痛みや痺れを誘発してしまうのです。
椎間板ヘルニアと聞くとすぐに腰から下の痛みや痺れを連想する方が多いのですが、基本的に胸椎、頚椎のどの部分に起きても不思議なことではありません。
ただ、一般的に腰椎での椎間板ヘルニアが多いというだけで、この場合、正しくは『腰椎椎間板ヘルニア』と呼びます。
一般的に椎間板ヘルニアになると髄核が脊髄神経根に圧力をかけることになので放散痛、微痛感、感覚麻薄や脱力など様々な症状を引き起こします。
このように脊柱を構成する椎骨に歪みなどが生じると色々な問題が生じてしまうので、そうならないようにするために脊柱周辺には前縦靭帯、後縦靭帯、黄色靭帯をはじめとする強靭な靭帯により守られています。
しかし、靭帯だけで脊柱を様々な傷害から守れるかというとそれは無理な話です。
やはり、脊柱を保護し、健全な状態を保つには筋肉を鍛える必要があるのです。

関節の傷害

椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、黄色靭帯骨化症、腰椎分離症、腰椎すべり症

英語名称

medmian atlanto axial joint & lateral atlanto axial joint(ミーディアン アトラント アクスィアル ジョイント & ラテラル アトラント アクスィアル ジョイント）

関節の分類

正中環軸関節：車軸関節（しゃじくかんせつ）、外側環軸関節：平面関節（へいめんかんせつ）

解説

環椎、軸椎は頚椎の回旋運動を確保するために、他の頚椎の椎骨とはかなり異なる形状をしています。
また、環椎、軸椎間には他の椎骨間とは異なり、椎間板と椎間関節がないというのも大きな特徴の一つです。
その代わりに『正中環軸関節（せいちゅうかんじくかんせつ）』と『外側環軸関節（がいそくかんじくかんせつ）』という2つの関節によって頚椎は連結されているのです。

1. 正中環軸関節（せいちゅうかんじくかんせつ）
   軸椎の歯突起にある前関節面（ぜんかんせつめん）と環椎の歯突起顆（しとっきか）の間、及び軸椎歯突起の後関節面（こうかんせつめん）と環椎横靭帯の間で構成される車軸関節です。それぞれ関節包（かんせつほう）は緩く、外側環軸関節と協力して働き、頭蓋骨と凍結した環椎左右に回旋させます。
2. 外側環軸関節（がいそくかんじくかんせつ）
   環椎の下関節顆（かかんせつか）と軸椎の上関節面（じょうかんせつめん）が連結する平面関節です。緩い関節包に包まれています。

正中環軸関節と外側環軸関節は互いに協力して働くことで、軸椎の歯突起を軸として環椎の回旋動作を行うことができるので頭部を左右に動かすことができるのです。
実に頚椎の回旋動作の約50%が環椎、軸椎間で行われていると言われています。

関節の傷害

頚椎捻挫

英語名称

atlanto occipital joint(アトラント オクスィピタル ジョイント）

関節の分類

楕円関節（だえんかんせつ）

解説

関節の種類としては楕円関節に極めて近い関節です。
環椎後頭関節（かんついこうとうかんせつ）は頭部と脊柱をつなぐ唯一の関節で、主に前方の前環椎後頭膜（ぜんかんついこうとうまく）とその外側にある後環椎後頭膜（こうかんついこうとうまく）が環椎後頭関節を補強しています。
2つの膜は多量の弾性線維を交えた膠原組織束からなっている．
また、環椎後頭関節の安定性においては前頭直筋も補助します。
頭部の回旋動作では環椎後頭関節（かんついこうとうかんせつ）は動かず、軸椎の上で環椎と後頭骨が一体となって動きます。
環椎後頭関節（かんついこうとうかんせつ）は第1頭関節とも呼ばれます。
因みに環軸関節は第2頭関節と呼ばれます。

関節の傷害

頚椎捻挫

英語名称

lumbosacral joint（ランボセイクラル ジョイント）

関節の分類

平面関節（へいめんかんせつ）

解説

そのため、他の腰椎に比べ、椎間板ヘルニアの発症頻度がとても高い場所で特に前屈などの動作時に強く負担がかかる場所です。

関節の傷害

腰椎捻挫、椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、脊椎分離症、腰椎すべり症など

英語名称

sacroiliac joint(サイクロイリアク・ジョイント）

関節の分類

平面関節（へいめんかんせつ）

解説

仙腸関節面の形状は個人差が大きく、荷重を支え伝達する役割をもつことから、他の関節に比べて関節面の摩擦係数が大きいという特徴を持っています。
仙腸関節は関節軟骨で覆われ、また、周囲にあるいくつかの長い靭帯、短い靭帯（じんたい）がいくつも張り巡らされているので、それが仙腸関節をより強固に連結するのに貢献します。

1. 骨間仙腸靭帯（こっかんせんちょうじんたい）
2. 棘上靭帯（きょくじょうじんたい）
3. 後仙腸靭帯（こうせんちょうじんたい）
4. 仙棘靭帯（せんきょくじんたい）
5. 仙結節靭帯（せんけっせつじんたい）

このように仙腸関節の周囲には関節包（かんせつほう）や靭帯があるために一見すると仙腸関節の動きはほとんど確認できませんが、実際にはわずか数ｍｍ程度の動きを行っています。
このわずか数ｍｍの動きが行えることで股関節の屈曲-伸展といった基本動作や、脊椎のバランス保持（ビルの免震構造のように根元から脊椎のバランスをとる）などに大きく貢献することができるのです。
仙腸関節は中腰での作業が長時間続いたり、不用意な動作をすることで微細な不適合が生じ、痛みが発生してしまいます。

関節の傷害

仙腸関節の捻挫