シルエットがアルファベットのOの字に似てる事からO脚という呼び名になりました。
実に日本人の8割以上の方がO脚だと言われています。

O脚とＸ脚の構造

また、X脚は両足をそろえて立ったときに、内側のくるぶしはつかないのに膝がぶつかってしまう状態をいいます。(ニーイン・トゥアウト)
真正面から見たときに足が『くの字』(内側に歪んで内股になってしまっている)に曲がり、調度、アルファベットのＸの文字にも見えることからＸ脚と言われています。
一般に欧米人に多く見られ、男性よりも女性に多いといわれています。

脚の歪みの原因は骨盤と股関節にある

Ｏ脚にせよＸ脚にせよ、歪みの原因はほとんどは骨盤と股関節にあります。
骨盤は脊柱を支える土台的な役割を果たし、股関節は大腿骨と骨盤をつなぐ部分で、全身のバランスの支点となるところです。
骨盤の両側に空いたくぼみに大腿骨の骨頭がぴったりと納まっていて、球形の骨頭が前後左右に回せるようになっています。
膝関節や足関節も身体の重い体重を支えていますが、股関節にかかる負荷は体重のおよそ3～4割ほどです。
片脚で立った場合は反対側の脚の重さが加わり、片方の股関節にかかる負荷は体重の3～4倍にもなってしまいます。
もし、骨盤に歪みがあると常に何かしらの負荷が股関節に掛かるようになり、それが長期化すると単に見た目が悪いだけではなく、やがて股関節や膝関節が変形し、身体に様々な悪影響を与えるようになります。

股関節と下腿部の内外旋で変わる脚のライン

脚の歪みのパターンは股関節の内旋-外旋、股関節の内転-外転、脛腓関節の内旋-外旋などが複雑に絡み合うことでより複雑になります。

O脚のメカニズム

Ｏ脚

O脚の方の骨盤は、後傾（うしろ側に傾く）している特徴があります。
これに伴い、股関節は外旋しようとするので自然に膝が外側へ開くようになります。更に膝関節の屈曲、下腿部（主に脛骨）の外旋が付加的に加わることでＯ脚になります。
「O脚はただ足が曲がっていて見た目が悪いだけ」と気にせず、長期間放置し続けるとやがて膝や腰の痛みを発症するようになります。

X脚のメカニズム

Ｘ脚

X脚の人の骨盤は、前傾（前側に傾く）している特徴があります。
これに伴い、股関節は内旋しようとするので自然に膝が内側を向くようになります。更に膝関節の伸展、下腿部（主に脛骨）の内旋が付加的に加わることでＸ脚になります。
X脚になると一般的に重力（自体重）が膝の内側にかかるようになるのでそれに伴い、内側縦足弓（土踏まず）が消失してしまいます。

土踏まずが消失すると足裏の負担が高まるだけではなく、外反母趾（がいはんぼし）が誘発されてしまう可能性もあります。

骨盤、股関節の歪みを確認してみよう

このようにO脚、X脚は一見して膝関節のゆがみによって生じるように見えますが、実は骨盤と股関節のゆがみが大きな原因となっています。
それではここで簡易的にできる骨盤、股関節の歪みのチェック方法をご紹介します。

右股関節の外旋変位

まず、仰向けに寝ます。このときに腰のところに手のひら一枚分の隙間がある場合は正常です。手のひら二枚分、あるいはこぶしが入ってしまうくらい隙間がある場合は骨盤は前傾、手のひら１枚分より狭い、あるいは手の平が入らない場合は骨盤は後傾しています。
また、同時につま先の向きも確認してみてください。

写真のモデルの場合は左側は正常なのですが、右側は股関節が外旋しています。この場合、Ｏ脚になる要素があるわけです。
もし、このときにつま先が内側を向いているようなら股関節が内旋しているのでＸ脚になる要素があります。
加えて、仰向けに寝たときに膝うらと床との間に隙間がかなり空いてしまっているようなら膝が伸びず、膝関節が屈曲してしまっているという証拠になります。

さまざまな脚のライン

一般に男性はガニ股の方が多く、女性は内股やO脚の方が多いといわれています。
また、欧米人ではX脚が多いと言われています。
このように脚のラインが性別や人種別によって異なってくるのは骨格や筋力、柔軟性、生活習慣など、いくつかの要因が重なった結果と考えられています。
若いうちは単なる見た目の悪さだけで済みますが、これに加齢が加わると痛みの強い整形外科的疾患につながるリスクが高くなるのでなるべく若いうちに対応した方が良いと思います。
いずれにせよ、このような状態が長期間続いた場合、癖が固定化して、股関節周りの筋肉の筋力や柔軟性、筋肉の表面を覆っている筋膜の硬化がかなり進行してしまっていることが考えられるので短期間に結果を出そうとしては却って危険です。
また、骨盤の歪みにとどまらず、骨の変形などが認められる方は整形外科医などの専門家の管理のもとで運動を行うことをお勧めします。

大腿部と大腿骨頸部の仕組み

大腿部とはいわゆる太もものことで、その中に入っている長管骨を大腿骨（だいたいこつ）と言います。
人間の身体は約200個もの骨で作り上げられていますが、その中でも最も長く重要な役割を果たしているのがこの大腿骨です。
大腿骨は股関節から膝までずっと繋がった1本の骨でできており、股関節と繋がっている部分を特に大腿骨頸部（だいたいこつけいぶ）と呼びます。

大腿骨頸部の構造

股関節は寛骨の寛骨臼（かんこつきゅう）と呼ばれる受け皿に相当する場所に、大腿骨の骨頭がはまりこむ形で股関節を構成しています。
一見、頑丈そうに見えるこの箇所は大腿骨の外側上部の大転子（大腿部の外側部分で触診することができるでっぱったところ）が皮下にあるため、転倒などによって衝撃を受けやすい場所で、むしろ、その衝撃で骨が細くなっている頸部で骨折が生じやすいのです。

特に骨密度の低い高齢者にとても多く見られ、ほとんどの場合､歩行が困難になります。
大腿骨の頸部は、骨内で血液を骨頭まで運ぶ内側大腿回旋動脈（ないそくだいたいかいせんどうみゃく）が通っているため、骨折すると血管まで損傷するケースが多く、そうなると骨頭に血液が行き届かなくなるため、骨折が治癒しないばかりか骨組織が完全に壊死してしまうこともあります。
このため大腿骨頸部を骨折したことで、そのまま寝たきりになってしまうケースは少なくありません。
基本的に下半身の骨は上半身の重さをしっかり支えることができるように太く丈夫にできていて、成人であれば例え荷重がかかったとしてもそうそう簡単に折れてしまうことはありません。
若い方の大腿骨頸部骨折は交通事故や激しいスポーツなど、余程の衝撃が加わらない限り発症することはまずないと思っていただいて良いと思います。
しかし、高齢者の場合は筋力の衰えや骨密度の低下などが複合的に影響してくるので、ほんの僅かなダメージでもすぐに骨が折れてしまうのです。
例えば、軽く尻餅をついただけで大腿骨頸部が骨折してしまったというケースもあるくらいなので日頃から転倒しないように注意を払う必要があります。
大腿骨頸部が折れた場合、ほとんどのケースで発症直後からとても激しい痛みを感じるようになります。
足の付け根当たりが酷く痛み、歩くことはもちろん立つことさえ困難になります。
高齢者の場合に限って言えば、骨折のうち約10％程度がこの大腿部骨頸部を損傷しているというデータもあるほど骨が折れやすい場所で、患者数で見ると実に年間約10万人以上にもなります。
しかも、高齢化の余波で患者数は年々増加してきているので決して他人事とは言えません。
もし、ご家庭に高齢者がいる場合は、できるだけ転倒しないように邪魔な荷物を床に置かないようにしたり、手すりをつけるなどして、ご自宅をバリアフリー化すると安心かもしれません。
因みに大腿骨頸部の骨折の患者は70歳代や80歳代に多く見られ、80％以上を女性の患者が占めているのが大きな特徴です。

もし、大腿骨頸部を骨折してしまったら

もし、大腿骨頸部を骨折してしまった場合、症状がヒビだけで済んでいる場合や他に持病がある場合を除き、基本的には外科的な手術を行う必要があります。
手術内容はそれぞれの症状によっても異なりますが、大腿骨周辺は血管があまり通っていないため、栄養や酸素が十分に行き渡らないので自然治癒力が非常に低くなっています。
骨折した部分をネジや金属製のプレートなどで固定する術式が一般的ですが、高齢者は損傷範囲が広いことが多いため、これらの手術法では治療が追い付かないこともあります。
このため股関節全体を人工股関節に取り換える置換術が採用されることもあります。
こうなるととても大掛かりな手術になるため、リハビリが出来るようになるまで長期間にわたって歩くことができなくなります。
このため、ベッドに寝ていることが増えるために、高齢者の場合は特に足腰が急速に弱ってしまいので、寝たきり状態へと移行してしまうことが多いとされています。
当然、患部は他の人が触れたり、体勢を変えたりするだけでも激しく痛むため、ますます寝たきりになり、寝返りすら困難な状態になるので、ますます悪循環を招くのです。
因みに大腿骨頸部骨折をした高齢者の場合、術後、1年以内に死亡する割合が約10％強と言われています。
骨折そのものや大掛かりな手術によって心肺機能や免疫力などが著しく低下することが死亡割合を高めることに影響していると考えられているため、手術に踏み切るか否かは慎重に検討する必要があります。
何れにせよ、日頃から骨や筋肉を鍛え、カルシウム、ビタミンＤの摂取を心掛け、足元には常に注意を払いながら生活をすることが望まれます。

しかし、痛みが伴わない、あるいは痛みがあっても放って置けば痛みがなくなってしまうので本人は全くそのことを気にも止めないので、症状が表面化した時にはかなり症状が重篤化してしまっていることが多いようです。
『歩き方がおかしい』と他人から指摘されたり、『椅子に座って脚を組むときに組みにくい方がある』、『横座りをしたときにしやすい方としにくい方がある』と感じたことがある方は既に股関節に何らかの異常が起こり始めている可能性が非常に高いです。

股関節痛と痛みの原因は？

股関節痛という病名に当てはまる症状には『変形性股関節症』、『大腿骨骨頭壊死症』、『関節リウマチ』、『大腿骨頚部転子部骨折』など、実に様々なものがあります。
以前、関節の分類のページでご紹介させていただきましたが、股関節は分類上、肩関節と同じ球関節です。

球（臼）関節

球関節は関節の一方が半球形をしていて、もう片方は臼状の形になっています。
球関節である股関節は大腿部の上端にある大腿骨頭が骨盤の寛骨の寛骨臼（かんこつきゅう）というところに深くはまり込んでいて、同じ肩関節と比べると非常に強固な作りになっています。

股関節は、上半身と下半身をつなぐ役割があり、上半身の重さを一手に引き受けるため、強い靭帯によって補強されています。
そのため、立つ、座る、走る、跳ぶ、蹴るといった動作をスムーズに行うことができるのです。
しかし、一たび股関節に問題が発症してしまうと痛みや違和感を感じるようになり、また、動きにも制限が出てしまい、日常生活に大きな支障をきたすようになります。
こうした股関節痛の原因の多くは変形性股関節症に由来することが多いようです。（今回、この記事で取り上げるのは主に『変形性股関節症』についてです。）
変形性股関節症は大きく下記のように二つのタイプに分類することができます。

1. 一次性変形性股関節症
2. 二次性変形性股関節症

1.一次性変形性股関節症は明確な原因は不明なのですが、何かしらの理由により関節を保護している関節軟骨がすり減り、そのことにより股関節に痛みが生じるようになります。
動かすたびに、骨と骨がぶつかって痛みが起こるので、そのまま放って置くと益々痛みが増強し、やがて骨そのものが変形してしまいます。
2.二次性変形性股関節症は生まれつき股関節が脱臼していたり、股関節の発育が悪いことで発症する股関節症です。
大人になってから股関節の痛みが出てきたので、念のために整形外科で精密検査をしてもらったところ、実は自分は『二次性変形性股関節症』だったと言うことを初めて知らされた方も多いようです。
二次性変形性股関節症は幼少期や成長期の病気や発達障害が原因となる病気で、症状は年齢と共に表面化します。
こうした股関節痛に大きく影響を与えるのが『脊柱や骨盤などの歪み』と『悪い生活習慣』です。
股関節は身体の中で最も大きな関節ですが、その上部にある骨盤や背骨の歪みが大きければ大きいほど股関節に悪影響を与えます。
例えば骨盤や背骨が左右どちらかに歪んでいると、その影響は歪みが強い側の股関節や膝関節に痛みとして現れるようになります。
歩行の際などにはその痛みをかばいながら歩こうとするのでやがて痛みがなかった側の股関節や膝関節にも痛みが現れるようになるのです。
こうした左右の股関節の使い方のズレが蓄積されると、やがて股関節に様々な症状となって表面化してくるのです。

股関節痛を放っておくとどうなる？

股関節痛の症状は我慢できるレベルのものから、歩行や立ち上がりなど、日常生活を営むのが困難になるレベルまでと振り幅は人により大きく異なります。
しかし何れにせよ、放置し続けるとで重篤な症状を招くことは確かです。
股関節痛を放置したまま歩行を続けると、次第に関節部分の軟骨がすり減り摩耗していきます。
こうなるとさらに痛みをかばうためにもう片側の足に極端な負荷をかけることになり、さらに反対側の股関節を痛めることにも繋がります。
このように軟骨がすり減ると次第に神経を圧迫し、痛みは我慢できないレベルにまで達してしまいます。
こうなってくると長距離の歩行はおろか、家の中での移動、階段の昇り降りまでもが大きな苦痛となってしまい、日常生活をまともに過ごすことが不可能になります。
ここまで痛みを放置した場合はストレッチやカイロプラクティック、整体などでは改善しないこと多く、場合によっては整形外科的な手術が必要になる場合があります。
これまで骨盤や背骨の歪みによって股関節の負担が高くなると書いてきましたが、何も股関節に限ったことではなく、膝関節や足関節、また頸椎にまで悪影響を及ぼすことがあります。

股関節痛の意外な原因とは？日常の生活習慣が大きなカギとなる

こうした股関節痛の原因となるのは一体どのような要因が考えられるのでしょうか？
やはり、まず第一に考えられるのが脊柱と骨盤などの歪みです。
身体の土台である骨盤と柱である脊柱に歪みが生じるとそれらを補うように他の箇所にも問題が現れるようになります。
例えば身体が右側に大きく傾いているようなら右股関節や右膝関節、右足関節に問題が現れる可能性が高くなります。
次に考えられるのは生活習慣です。
上記でも述べましたが、股関節痛は幼少期や成長期の発達障害が原因となることもあるので、全ての股関節痛が生活習慣が原因であるとは言えません。
しかし、現在、股関節痛で悩んでいる方の多くは不自然な日常生活の動作や生活習慣を続けたことにより、その股関節痛を更に悪化させてしまっているのです。
こうした股関節痛の悪化の最大の原因は座り方です。
イスに座る際に脚を組むというのはその最たるもので、他にも女の子座り、横座り、あぐらなども股関節に悪影響を与える要因になります。

股関節痛を和らげるためには

まず、優先すべきは悪習慣を直ちにやめるべきです。
すなわち、上記のような座り方を今すぐにやめることです。
そうしなければ股関節痛が良くなることはまず有り得ないと思ってください。
また、立っている際にも片側ばかりに重心が掛からないように両足で均等に体重を支えるように心掛けることも大切です。
カイロプラクティックなどの施術をうけ、身体の歪みを取り除くものとても良いとは思いますがそれだけでは根本的に解決することはできません。
まずは日常生活で正しい姿勢を心がけるようにし、新たな歪みや痛みが生まないように生活を営むことが何よりも大切です。
更に股関節の安定化をはかるためには股関節周辺の筋肉を鍛えることもとても重要です。
例えば、お尻の横にある中臀筋、内ももの内転筋群は骨盤の横方向のブレを抑制するには欠かせない筋肉です。
そもそも股関節周辺の筋力が弱化している人は調整しても、また、直ぐに元の歪みに戻ってしまいます。
そのため股関節周りの筋肉を日頃から鍛えておくことはとても大切です。
記事全体を通して述べてきたように、根本的に股関節痛の原因を取り除かなければ対処療法に終始しているだけではいつまでたっても解決には至らないことを肝に銘じてください。

そもそも坐骨神経痛とは？！

私達の身体には、腰から足にかけて坐骨神経（ざこつしんけい）という神経が伸びています。
身体の歪みや様々な原因によりこの坐骨神経が圧迫され痛みや痺れを伴うようになります。
これが坐骨神経痛（ざこつしんけいつう）と呼ばれる症状です。
先にも述べたとおり、坐骨神経痛は必ずしも年配の方がなるというものではなく、若年層の方でもなります。
多くの場合、坐骨神経痛は腰痛から始まり、臀部や大腿部、下腿部にかけて痛みや痺れなどの不快症状が伴います。

坐骨神経痛の原因とは！？

若年層のほとんどは腰椎椎間板ヘルニア（ようついついかんばんへるにあ）が原因によって引き起こされ、高年齢層では腰部脊柱管狭窄（ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう）が原因により引き起こるとがほとんどです。
つまり坐骨神経痛とはいわばこれらの症状の総称ととらえれもいいでしょう。

①腰椎椎間板ヘルニア（ようついついかんばんへるにあ）
脊柱は椎骨（ついこつ）と呼ばれる立方骨が連なってできています。
この椎骨と椎骨の間にはクッションとしての役割を果たす椎間板（ついかんばん）と呼ばれる組織があります。
椎間板にはゼリー状の髄核（ずいかく）があり、この髄核がとび出さないようにするためにその周りを線維輪（せんいりん）と呼ばれる組織が覆っています。
しかし椎間板に何かしらの負荷が加わると髄核が線維輪を突き破り、そして外に飛び出した髄核が脊椎菅（せきちゅうかん）の中にある脊髄神経（せきずいしんけい）を圧迫することで痛みや痺れが誘発されます。
腰椎レベルでヘルニアが発生し、腰周りを中心に痛み痺れがでる症状のことを腰椎椎間板ヘルニアと呼びます。
これが頚椎レベルで発生した場合は頚椎椎間板ヘルニア（けいついついかんばんへるにあ）といいます。

②腰部脊柱管狭窄（ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう）
脊柱は私達の身体を支える役割の他に、脳から伸びる脊髄神経を守る役割を果たしています。
その脊髄神経が通っている通り道を脊柱管（せきちゅうかん）と呼びます。
腰部脊柱管狭窄（ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう）とは文字通り、脊柱管が何かしらの原因で狭くなり、これにより脊髄神経が圧迫され、痛みや痺れなどを発症するという症状のことです。
腰部脊柱管狭窄は50代を超える人に多くみられる症状であり、年齢を重ねることで脊柱管が老化し、且つ、脊柱管が狭くなることで、その中を走行している脊髄神経が圧迫されます。
脊柱管狭窄症は下半身の痛みや痺れ、また、間欠性跛行（かんけつせいはこう）と呼ばれる歩行障害を伴うことがあります。
腰部脊柱管狭窄症は腰椎のすべり症により極端に椎骨の一部が前にずれることで発症することもあります。
また、坐骨神経痛の原因には他に腫瘍が原因で起こっている場合もあます。
脊柱に何らかの原因で出来た腫瘍が神経を圧迫して、腰や下肢に痛みやしびれを引き起こすことがあります。
このように坐骨神経痛が起こる原因には様々な理由があります。

坐骨神経痛を頬って置くとどうなる？

坐骨神経痛はを頬って置くと更に症状が悪化するケースがほとんどです。
しかし腰椎椎間板ヘルニアが原因で坐骨神経痛になってしまった場合、そのまま放置しておいても次第に症状が軽くなるというも報告もあります。
ひと昔前までは腰椎椎間板ヘルニアによって生じた椎間板の出っ張りは戻ることはないというのが一般的な見解でしたが、近年の研究によると出っ張った椎間板が元に位置に戻ることはないが、長い年月を経て、出っ張った椎間板の水分が体内に吸収されることで脊髄神経への圧迫が和らぐのがわかってきました。
これによりこ腰椎椎間板ヘルニアの症状が時間と共に軽減されることもあるのです。
そのため発症してから数年後にはヘルニアが治ったという声も少なくはありません。
しかし、症状が軽減されたからといって、決して腰椎椎間板ヘルニアが治った訳ではありません。

日常で気をつけることは？

坐骨神経痛にならないためには普段の姿勢に気をつける必要があります。
坐骨神経痛と身体の歪みはとても密接な関係があるので、普段の姿勢を正しい状態に近づけることで坐骨神経痛による不快症状を和らげることが期待できます。
最低でも座るときや立つときは体重が左右に均等にかかるようにし、足は絶対に組まずに座るように心がけましょう。
床に座る場合は正座を横に崩した座り方や両膝を立てた体育座りは避けるようにしましょう。
姿勢以外に坐骨神経痛を引き起こす原因として冷えがあります。
腰や下肢を冷やすことは坐骨神経痛を引き起こす原因になることもあるので、冷え性の方は夏でも靴下をはいて過ごすのが良いかもしれません。
さらに注意が必要なのは肥満です。
体重が増加することにより我々が想像する以上に腰部に負担がかかります。
それが原因で坐骨神経痛になる恐れもあるので、食事管理などもしっかりと行い、適度な運動を行うように心がけましょう。

坐骨神経痛に効果的なストレッチ

上記で述べてきた発症原因の他にも坐骨神経痛が生じてしまうことがあります。
例えば臀部の筋肉、とりわけ梨状筋（りじょうきん）と呼ばれる臀部のインナーマッスルが何かしらの原因で過緊張してしまった場合、これが原因で坐骨神経痛を誘発することがあります。
これを俗に梨状筋症候群（りじょうきんしょうこうぐん）といいます。
梨状筋症候群については別ページで詳細に記載しましたのでそのページをご参照ください。
さてここでは梨状筋症候群のみならず、坐骨神経痛に有効なストレッチを一つご紹介したいと思います。

ストレッチの時間は片足２０～３０秒を目安に行い、これを3セット行いましょう。
このストレッチを毎日お風呂上りにすることにより、坐骨神経痛の改善が見込めます。

いかがだったでしょうか？
今回は坐骨神経痛の原因や改善に方法についてご紹介しました。
身体の歪みは坐骨神経痛以外にも様々な症状を引き起こす場合があります。
それらの症状に悩まされないためにも、まずは普段の姿勢を正すことから心がけましょう。
もし坐骨神経痛にかかった場合は、無理をせずすぐに専門医に見せることをおすすめします。

しかし、腰椎椎間板ヘルニアというわけでもないのに、常に臀部の奥から太ももの裏側にかけて痛みやシビレを感じている人は少なくありません。
そのような場合は、一度、梨状筋症候群（りじょうきんしょうこうぐん）を疑う必要があります。

なぜ梨状筋症候群になってしまうのか？

梨状筋（りじょうきん）という筋肉をご存じの方は少ないと思います。
梨状筋とは臀部を構成する筋肉の一つで臀部の深部にある筋肉（いわゆるインナーマッスル）です。
実はこの梨状筋と坐骨神経の間には密接な関係があり、梨状筋に問題があるとその同側の坐骨神経に問題があるケースが多く見られます。
梨状筋症候群の症状は先にも述べたとおり臀部から大腿部後面にかけての痛みとシビレですが、特に臀部の奥がビリビリした神経的な痛みが慢性的に続きます。
このような症状から腰椎椎間板ヘルニアと独自に判断する人が多いのですが、特徴は椎間板ヘルニアのように腰部の痛みを伴いませんし、痛みやシビレが膝までで下腿部や足部に及ぶことはありません。
勿論、梨状筋症候群の方がいくら椎間板ヘルニアの治療を行ったとしても一向に改善されることはありません。

梨状筋と坐骨神経

そもそもなぜ、梨状筋に問題があると坐骨神経の症状が現れる可能性があるのでしょうか？
ここで図を見ていただきたいと思います。

本来、坐骨神経は梨状筋の下を通っており、梨状筋が坐骨神経を圧迫することは少ないのですがスポーツ選手、特にランニングなどの股関節の屈伸運動を頻繁にされる人や立ち仕事、車の運転など長時間同じ姿勢をとっている人、臀部の筋肉が異常に拘縮（こうしゅく）している人は梨状筋が坐骨神経を圧迫し坐骨神経痛の症状を引き起こしてしまうことがあります。
また、先天的に梨状筋が坐骨神経を圧迫しやすい方もいます。
急性の梨状筋症候群は安静にするのが先決ですが、痛みが特にひどい場合は神経ブロックや時には梨状筋を切断し、坐骨神経の圧迫を軽減させる手術が用いられることがあります。
慢性的な梨状筋症候群の場合はストレッチを行うことで症状が解消される場合もあります。

梨状筋ストレッチ

梨状筋拘縮側の筋肉の割り出し方

梨状筋拘縮側の筋肉の割り出し方にはヒブテスト（整形外科的検査法の一種）などがありますが、一人で判断することが困難なので一人で判断する場合には仰向けになり足先がより外側に向いている方が左右どちらなのかを判断します。

より足先が外側に向いている側の方が梨状筋をはじめとする臀部の筋肉が硬くなっている可能性があるのでそちら側をストレッチすると効果的です。
既に臀部の不快感や坐骨神経痛の症状が出ている方はその症状が出ている側の梨状筋をストレッチすると良いでしょう。
また、カイロプラクティックや整体などで施術をしてもらった際、『脚が短い』と言われた側の臀部が通常拘縮している可能性が高いのでそちら側の臀部をストレッチすると予防にも繋がります。

梨状筋のストレッチ

• 背筋を伸ばし足首を反対側の膝に乗せます。（拘縮側の臀部）
• 肩の力を抜いて、軽く膝の上と足首に手を添え、肘で膝を軽く押さえます。このとき可能であれば乗せた足が地面と水平になると理想的です。

梨状筋のストレッチ

• このままゆっくりと背筋を伸ばしたまま身体を前傾します。
• 痛みのない範囲で、左右２０～３０秒を目安に行ってください。

仙腸関節とは

骨盤の中央には仙骨（せんこつ）･尾骨（びこつ）があり、左右両端には寛骨（かんこつ）があります。
骨盤周辺には数多くの靭帯があり、強固に一体化しているのでまるで一群の骨と化しています。

そのため、関節という呼び名ではありますが、他の可動関節とは異なり、可動域はわずか3～5ミリ程度しかありません
しかし、この３～５ミリ程度の動きが出来るか出来ないで身体に大きな影響を及ぼすようになります。
仙腸関節はかつて日本の医学界では動かないものとされてきました。
その背景には長時間経過してしまった屍体を解剖していたからということにあるようです。
長時間経過した屍体の仙腸関節は急速に固くなるため、時間が経過すればするほどその動きを確認することができなくなります。
しかし、新鮮な屍体だと仙腸関節の動きを確認することができます。
このために、日本の医学界では長い間、仙腸関節は動かないものとしていました。
そもそも何故、仙腸関節周辺にこれだけの靭帯があるのかということをよく考えれば仙腸関節は動くものと推測できるのではないでしょうか？
仙腸関節にはある限度をもって動いてほしいから、仙腸関節周辺には数多くの靭帯が存在するのです。
もし、本当に動いてほしくない場所なら仙腸関節は骨化されているはずです。
因みに諸外国の解剖学書では仙腸関節は動くことが当たり前と考えられています。

仙腸関節の可動域減少による様々な弊害

骨盤に何かしらの問題が生じると仙腸関節が上下または前後にズレていき、また、恥骨結合にも歪みが生じます。
そもそも何故、仙腸関節に歪みが生じるのでしょうか？
それには日常生活のクセなども深く関わってきます。
日常的に長時間、脚を組んだり（特に同じ側の脚ばかり上にしたり）、同じ腕ばかりで重いものを持ったりしていると仙腸関節にズレが生じやすくなります。

恥骨結合の歪み

また、腰椎前弯症などの腰が反ってしまっている方では一般的に骨盤は前方へ傾きが強くなっているので仙腸関節にロッキング（動かない、または動きずらい）が生じやすい状態になっています。女性の方に多くみられる女の子座り（とんび座り）は仙腸関節の外方への動きが強くなりすぎこれもまた骨盤の歪みに拍車をかけます。

このように日常生活の様々な場面で仙腸関節の動きが悪くなってしまうこと（あるいは動きが良くなりすぎること）を我々は無意識にやってしまっているのです。
仙腸関節に大きな負荷がかかると仙腸関節付近に痛みを感じるだけでなく、腰痛なども発症するようになります。
勿論、仙腸関節のズレは骨盤そのものの歪みに直結するので骨盤の上に連なる脊柱（背骨）も大きく歪みが生じるようになります。
鏡を見ていただいて、ご自分の肩の高さや頭の傾きに違いを確認できるならそれだけ仙腸関節が歪んでしまっていると判断していただいて間違いないです。
脊柱が歪むことで肩こり、頭痛、めまいなど、全身に様々な悪影響を与えます。
また、仙腸関節のズレは恥骨結合の歪みも生じさせるので恥骨付近に痛みを訴える方もいます。
このように仙腸関節の歪みは人体に様々な悪影響を与えることになります。
腰や肩が常に痛い、ひどい頭痛に悩まされている、十分に休んでいるのに疲れがとれないなど、原因のはっきりしない不快症状が続くようなら一度、骨盤（仙腸関節）の歪みを疑うと良いかもしれません。

骨盤、仙腸関節のズレの予防法

自分でできる予防としてはやはり適度な運動をすることをおススメします。
筋肉の衰えや柔軟性の不足により、骨盤に歪みが生じやすくなるからです。
それを防ぐためにも軽いウォーキングや筋力トレーニング、ストレッチなどをできる範囲で続けていくことが大切です。
また、定期的にカイロプラクティック、整体などで骨盤を矯正するのも非常に有効な手段だと思います。