骨盤底筋群 – 骨と関節の仕組み

坐骨（ざこつ）｜坐骨結節とハムストリングス、坐骨神経痛との関係を徹底解説

編集長 — Thu, 05 Jan 2017 06:47:20 +0000

坐骨(ざこつ)

英語名称

ischium（イスキアム）

解説

坐骨は、寛骨（かんこつ）の下部後方を形成する骨で、座ったとき（座位）に、座面に接触する場所にあたります。

坐骨の後下方には、坐骨結節（ざこつけっせつ）と呼ばれる『でっぱり』を触れることができますが、この部分は、尻もちをついたときに強打しやすい場所としても知られています。また、この坐骨結節は、ハムストリングス（大腿二頭筋・半膜様筋・半腱様筋の総称）が起始していることで有名です。座っているときに、お尻の下で硬く感じる骨が、この坐骨結節です。

坐骨は、腸骨・恥骨とともに寛骨臼（かんこつきゅう）を形成し、大腿骨の大腿骨頭との間で股関節を作り出しています。閉鎖孔（へいさこう）と呼ばれる穴は、恥骨と坐骨で囲まれた孔で、寛骨臼の下方にあります。この穴の中を、閉鎖神経や閉鎖動静脈と呼ばれる血管が通過していますが、むき出しにはなっておらず、その多くは閉鎖膜（へいさまく）と呼ばれる膜で塞がれています。

坐骨と聞くと、坐骨神経痛をすぐに思い浮かべる方も多いと思いますが、実は、坐骨そのものは坐骨神経痛に直接関与しているわけではありません。坐骨神経痛は、さまざまな原因によって坐骨神経が刺激されて発症する、症状の総称です。原因の多くは、腰椎の椎間板が後方に飛び出して神経を圧迫する、いわゆる『腰椎椎間板ヘルニア』や、お尻の筋肉の一つである梨状筋が硬くなって坐骨神経を圧迫する『梨状筋症候群』などです。

主に起始する筋肉

上双子筋、下双子筋、大腿方形筋、大内転筋、半膜様筋、半腱様筋、大腿二頭筋(長頭)、梨状筋、内閉鎖筋、外閉鎖筋、骨盤底筋群

主に停止する筋肉

なし

主に構成する関節

股関節

主な傷害

坐骨骨折、坐骨結節の裂離骨折など

「坐骨で座る」意識が腰や姿勢を守る

坐骨は、私たちが座るときに体重を受け止める、とても大切な骨です。この坐骨の使い方を意識することが、実は腰痛や姿勢の改善につながります。

正しく座れているとき、上半身の体重は、左右の坐骨結節(お尻の下にある2つの硬い出っぱり)に、バランスよく乗ります。この「坐骨で座る」状態だと、背骨が自然なS字カーブを保ちやすく、腰への負担が少なくなります。逆に、お尻が前にずれて背中を丸めた「仙骨で座る」ような姿勢になると、坐骨ではなく仙骨や尾骨に体重がかかり、背骨のカーブが崩れて、腰や首に負担が集中してしまいます。長時間のデスクワークで腰が痛くなりやすい方は、一度、自分が「坐骨で座れているか」を意識してみるとよいでしょう。椅子に深く腰かけ、左右のお尻の下にある坐骨結節に均等に体重を乗せ、骨盤を立てるイメージを持つのがポイントです。

なお、坐骨結節には、ハムストリングス(太もも裏)が付着しているため、スポーツでの急なダッシュなどで、成長期の子どもでは坐骨結節の裂離骨折(剥離骨折)を起こすこともあります。お尻の付け根の痛みが続く場合は、整形外科に相談しましょう。

まとめ

坐骨は、寛骨の後下部をつくる骨で、座ったときに座面に当たる坐骨結節があり、ここにハムストリングスが付着します。腸骨・恥骨とともに寛骨臼を形成し、股関節の一部となります。名前は似ていますが、坐骨そのものは坐骨神経痛の直接の原因ではありません。「坐骨で座る」意識は腰の負担軽減に役立ちます。お尻の付け根の痛みが続く場合は、整形外科に相談しましょう。

参考文献・出典

・日本整形外科学会https://www.joa.or.jp/

・厚生労働省 e-ヘルスネットhttps://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/

仙骨・尾骨（せんこつ・びこつ）｜骨盤の中心となる骨のしくみ・仙腸関節と尾てい骨打撲を徹底解説

編集長 — Thu, 05 Jan 2017 06:51:51 +0000

仙骨・尾骨(せんこつ・びこつ)

英語名称

sacrum / coccyx（セイクラム・コクシクス）

解説

仙骨は、脊柱の下部にある大きな骨で、5つの仙椎（せんつい）が癒合（ゆごう）してできた骨です。通常、思春期頃から癒合が始まり、30歳前後までには完全に骨化して、一つの骨となります。

尾骨は、仙骨の下端にあり、3〜5個程度の尾椎（びつい）が、仙骨の骨化と同じ時期に癒合して、一つの骨となります。いわゆる「尾てい骨（びていこつ）」のことで、人間にしっぽ（尾）があった名残とされる骨です。

仙骨は、上方で第5腰椎と腰仙関節（ようせんかんせつ）を構成し、左右の側面では、寛骨との間で仙腸関節（せんちょうかんせつ）を構成しています。また、仙骨と尾骨の間は、仙尾関節（せんびかんせつ）を構成しています。左右の寛骨と、この仙骨・尾骨が合わさって、骨盤を形づくっています。

一般に、仙骨は男女差がとても大きく、女性は仙骨の幅が広く、男性は仙骨の後方への傾きが強い傾向にあります。これは、出産に関わる骨盤の形の違いを反映したものです。

主に起始する筋肉

大殿筋、広背筋、梨状筋、胸最長筋、腰腸肋筋、多裂筋

主に停止する筋肉

骨盤底筋群

主に構成する関節

腰仙関節、仙腸関節、仙尾関節

主な傷害

尾骨骨折(尾てい骨打撲)、仙腸関節障害、仙骨の脆弱性骨折など

仙骨は「骨盤の要石」、尾骨は「転倒で痛めやすい骨」

仙骨と尾骨は、背骨の一番下にあって、あまり目立たない骨ですが、それぞれに大切な役割と、注意すべきトラブルがあります。両者の特徴を知っておくと、お尻まわりの痛みを理解しやすくなります。

まず仙骨は、骨盤の「要石(かなめいし)」とも呼べる、中心的な存在です。上半身の重みは、背骨を通って仙骨に集まり、そこから左右の仙腸関節を介して、両脚へと伝えられます。つまり仙骨は、上半身と下半身の間で、体重を受け渡す「中継地点」なのです。この仙腸関節がうまく働かなくなると、お尻や腰の境目あたりに痛みが出る「仙腸関節障害」を起こすことがあります。原因のはっきりしない、お尻のあたりの痛みが続く場合は、この仙腸関節が関わっていることもあります。

一方、尾骨(尾てい骨)は、転倒で痛めやすい骨の代表です。尻もちをついて、お尻の中心を強く打つと、尾骨を打撲したり、骨折したりすることがあります。尾骨を痛めると、座ったときや、座った姿勢から立ち上がるときに強い痛みが出て、しばらく続くのがつらいところです。多くは安静で回復しますが、円座クッションを使って尾骨に体重がかからないようにすると、痛みが和らぎます。なお、高齢で骨がもろくなっている方は、軽い転倒でも仙骨や尾骨を骨折することがあります。お尻を打ったあとの痛みが長引く場合や、座れないほど痛む場合は、整形外科を受診しましょう。

まとめ

仙骨は5つの仙椎、尾骨は3〜5個の尾椎が癒合してできる骨で、左右の寛骨とともに骨盤を形づくります。仙骨は、腰仙関節・仙腸関節を構成し、上半身の重みを脚へ伝える「骨盤の要石」です。尾骨(尾てい骨)は、転倒で打撲・骨折しやすい骨です。お尻まわりの痛みが続く場合は、仙腸関節障害や骨折の可能性もあるため、整形外科に相談しましょう。

参考文献・出典

・日本整形外科学会https://www.joa.or.jp/

・厚生労働省 e-ヘルスネットhttps://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/