目的

しかし、怪我をしてしまったり、女の子座り（トンビ座りともいう）などの不自然な座り方を多用することにより、やがて大腿骨と脛骨のラインに狂い（Ｘ脚）が生じて膝蓋骨の位置が正しく定まらなくなってしまうことがあります。
この状態を『膝蓋大腿骨不安定症（しつがいだいたいこつふあんていしょう）』といいます。
そして完全に脱臼してしまった状態を『膝蓋骨脱臼（しつがいこつだっきゅう）』といいます。
脱臼は一度なると良く『くせになる』といいますが、膝蓋骨脱臼もやはり例外ではありません。
実に発症した患者の20〜50%が再発を経験しており、膝蓋骨脱臼を繰り返すうちに、やがて最初の頃に比べて痛みを感じたり腫れたりすることは少なくなりますが、常に膝蓋骨の不安定さを感じるようになります。
また、膝蓋骨脱臼の再発は基本的に大腿部の筋力が著しく低下してしまっている女性に多く診られるので日頃から大腿部の前面（特に内側広筋）の筋肉を鍛えておく必要があります。

実施方法

1. 患者さんを仰臥位にさせます。
2. 検者は患者さんの患側に立ち、患者さんの膝関節を３０°くらいに屈曲させ、患者さんにはなるべく大腿部前面に力が入らないようにリラックスしてもらいます。

膝蓋骨アプレヘンションテスト(Patella apprehension test)

3.リラックスしていることが確認できたら検者は片方の手で下腿部を固定し、もう一方の手で膝蓋骨をゆっくりと外側へ向かって押し出していきます。
4. 同様に反対側の膝関節も実施します。

結果の評価

このテストで患者さんが膝蓋骨が脱臼するような不安感に襲われたり、痛みが伴うようなら『膝蓋骨脱臼（しつがいこつだっきゅう）』、『膝蓋大腿骨不安定症（しつがいだいたいこつふあんていしょう）』を疑います。
また、傷みで大腿部の筋肉を緊張させるようなら『膝蓋軟骨軟化症（しつがいなんこつなんかしょう）』なども疑う必要があるかもしれません。
テスト中、大腿部の内側に傷みを訴える必要があるようなら大腿四頭筋の一つ、内側広筋の筋力不足も考えられます。

参考

膝関節の構造

膝蓋骨脱臼は先天的に大腿骨の溝が浅い方や、生まれつき膝蓋骨が小さい方、また、膝蓋骨に変形がある方が発症しやすいという傾向があります。
また、女の子座り（トンビ座り）を幼いころから多用し、大腿骨と脛骨のラインに狂い（Ｘ脚）が生じてしまっているなど後天的な理由でも膝蓋骨脱臼の原因になることもあります。

目的

このテストは膝関節の伸展筋である大腿四頭筋（大腿直筋、内側広筋、外側広筋、中間広筋の総称）の柔軟性をチェックするテストです。
大腿四頭筋は主に膝関節の伸展に関わる筋肉で、この筋肉の柔軟性が低下してしまうとオスグッド・シュラッター病やジャンパーズニーなどといった膝関節の傷害を招く恐れがあります。
また、大腿四頭筋のうち、大腿直筋はニ関節筋（関節を二つ跨いでいる筋肉のこと）なので、股関節の屈曲動作にも関与します。
このため、大腿直筋の柔軟性が低下してしまうと骨盤は前傾（反り腰）し、腰椎分離症、腰椎すべり症などといった腰痛症を招くこともあります。

実施方法

1. 患者さんを腹臥位にさせます。
2. 検者は患者さんの患側に立ち、上方手で患者さんの臀部を、下方手で患者さんの足首をコンタクトします。
3. 下方手で患者さんの足首を臀部に近づけるように徐々に膝関節を屈曲させます。
4. 患者さんが痛みを訴えたり膝関節の抵抗が強くなったところで動作を停止します。

踵殿距離テスト(Heel buttock distance:HBD)

5. 左右両脚ともテストを実施し、踵から臀部までの距離を計測します。このとき左右差がないかどうかも必ずチェックします。

結果の評価

• 踵が臀部につかなければ陽性反応です。
  このとき踵から臀部までの距離が指４本分の隙間ができているなら大腿四頭筋が異常拘縮してしまっていると判断することができます。
• テストを行なった際、臀部がベットから浮くようなら大腿直筋だけでなく腸腰筋も硬くなってしまっている可能性があります。（尻上がり現象）
• このテストで両大腿とも陽性反応が出ている方は基本的に正座をすることができません。
  左右両方とも比較してみて片側が可動性亢進、一方が可動性抑制をしている場合は長期に渡って『横座り』をしてきたことが疑われます。

参考

テスト結果に左右差があり、片側が可動性亢進、もう一方が可動性抑制してしまっている場合は、一般的に可動性抑制側の脚が長くなっている傾向にあります。

膝関節の主なトラブル

上記でも述べた通り、膝関節周辺には様々なトラブルが発生します。

1. O脚の原因と改善法について
2. Ｘ脚の原因と改善法について
3. 半月板損傷｜膝関節周囲で起こる様々なトラブル(1)
4. オスグッド・シュラッター病｜膝関節周囲で起こる様々なトラブル(2)
5. ジャンパーズニー、ランナーズニー｜膝関節周囲で起こる様々なトラブル(3)
6. 再発注意！ひざの皿がはずれる膝蓋骨脱臼とは｜膝関節周囲で起こる様々なトラブル⑷
7. 関節に水が溜まる原因｜膝関節周囲で起こる様々なトラブル⑸

それでは、なぜ、これほどまでに膝関節周辺にトラブルが多発してしまうのでしょうか？
それは膝関節が『立つ』『歩く』『座る』『しゃがむ』などといった、ほとんど全ての日常動作で重要な役割を担っているからです。
一般に『スポーツなどによる膝関節の酷使』『加齢』『膝関節周辺の筋肉の筋力低下や柔軟性の低下』『アライメント異常（X脚、O脚）』などが原因で膝関節にトラブルを起こすリスクが高くなります。
このため、未然に膝関節のトラブルを避けるためにはアライメント異常（X脚、O脚など）を正し、筋バランス（筋力や柔軟性）を整えるために積極的に筋トレやストレッチを行う必要もあります。
しかし、仮にトレーニングやスポーツを行なっていたとしても、酷使しすぎたり、間違った方法を実施していれば却って痛めてしまうこともあるので気をつけなければなりません。

膝裏の痛みの様々な腫れの原因

さてここからは本題の『膝関節の裏面』のトラブルについて解説していきたいと思います。
一口に膝関節の裏側のトラブルといっても実に様々な原因が考えられます。

1. ベーカーのう腫（膝窩のう腫）
ベーカーのう腫（膝窩のう腫）は文字通り、膝窩（膝の裏側）が腫れ、膝を曲げると圧迫感を感じたり、深く曲げることが困難になってしまう病気です。
ベーカーのう腫は膝の裏側にある滑液包（かつえきほう）に水（滑液）がたまる病気で、55～70歳ぐらいの方に良くみられる病気です。
多くは変形性膝関節症（へんけいせいしつかんせつしょう）や関節性リウマチに合併して起こります。
膝裏の膨らみは、肉眼でもある程度確認することができますが、より明確に確認するためにはやはり医療機関にいき、エコーやMRIを撮る必要があります。
日常生活に支障をきたしているようなら注射で溜まっている滑液を抜き、ステロイド薬を注射することで滑液の産生を抑える処置をします。
しかし、ベーカーのう腫は一旦症状が改善されたとしても、しばらくすると再発しやすい病気なので経過観察が必要になります。
変形性膝関節症が原因になって発症しているようなら同時にその治療も行わなければなりません。

２. 神経鞘腫（しんけいしょうしゅ）
神経鞘腫（しんけいしょうしゅ）は先に紹介したベーカーのう腫と異なり、膝裏を叩くと足全体へと痛みが広がるいわゆる放散痛があります。
しかし、神経鞘腫は良性の腫瘍ですので手術で切除すれば症状は改善されます。

３.反張膝（はんちょうひざ）
反張膝は膝関節を伸展させた際に膝関節が過伸展状態になってしまうことを言います。
反張膝は関節がゆるい女性に多く見られますが、必ずしも反張膝の方が膝裏を痛めるとは限りません。
膝関節の伸展動作を抑制する『ハムストリング（半腱様筋、半膜様筋、大腿二頭筋の総称）』や『腓腹筋』の筋力があれば日常生活に大きな支障をきたすこともないでしょう。
しかし、ハムストリングや腓腹筋の筋力が弱く、その上で膝関節過伸展状態で荷重が加わってしまうと膝裏が必要以上に伸ばされすぎて膝裏に激しい痛みが生じてしまうこともあります。
反張膝の多くは、筋力トレーニングやストレッチング、歩き方などを修正することによって症状が改善されます。

４.下肢静脈瘤（かしじょうみゃくりゅう）
下肢静脈瘤は、足の血流が悪くなることが原因で起こることが多い病気で、膝裏に痛みが出ることがあります。
その他に『足の血管が浮き出る』『ふくらはぎがだるい』『足がむくむ』『こむら返りが起こる』『むずむず感がある』などの症状を伴うこともあります。
主な原因は下腿部にある静脈弁の機能不全です。
弁の機能不全により、足元に血液が溜まりやすくなるので血液の逆流・うっ血が起こってしまいやがて静脈瘤ができてしまうのです。
更に静脈瘤が悪化すると皮膚炎を起こしたり、皮膚が完全に壊死（えし）してしまうこともあります。
また、血液の流れが淀んでしまうことで血栓（けっせん）と呼ばれる血の塊りができやすくなり、これが動脈を塞ぐことで、血の流れが完全に停まってしまい突然死を引き起こしてしまうこともあります。
これがいわゆる『エコノミークラス症候群』と呼ばれるものです。
下肢静脈瘤は比較的、良性の疾患ではありますが、最悪の場合は皮膚炎を起こしてしまうこともあるので、その場合は手術で血管を除去する必要もあります。

５. 膝窩筋の過剰緊張
『膝窩筋（しつかきん）』は大腿骨の外側から脛骨（すねの骨）の上部の後ろ側に伸びている筋肉で、膝の裏側に付いています。
小さな筋肉でハムストリングスの補助筋として作用します。
二関節筋である『ハムストリング』や『腓腹筋』の柔軟性がなくなってしまうと膝関節を完全に伸展させることができなくなり、膝がいつも曲がったままになります。
これにより膝窩筋の柔軟性も失われてしまい、やがて膝裏にシコリのようなものができることがあります。
このシコリはいわゆる筋肉の”コリ”なのですが、触られると激しく痛みを伴うこともあります。（いわゆる膝窩痛と言われるものです）

このように、膝裏の異常には様々な原因が考えられます。
痛みや腫れを感じたり、違和感が強い、また１週間以上、症状が続くようなら、早めに整形外科にいき受診して原因を見つけることが何よりも大切です。
整体院や整骨院などでも、様々な治療が行えますが、レントゲンや検査をするための機械の設備がありませんので、より的確な診断を受けるにはまず医療機関に行くことが先決となります。
その上で専門家の指示を仰ぎ、適切な治療を受けるようにしましょう。

膝崩れが起きるさまざまな原因

膝崩れの代表的な原因を以下にご紹介します。

①膝関節周辺の靭帯、半月板などの損傷
膝崩れの原因のひとつに、靭帯の損傷、半月板の損傷が考えられます。
膝関節周辺には実に多くの靭帯（前十字靭帯、後十字靭帯、内側側副靭帯、外側側副靭帯、膝蓋靭帯、膝蓋大腿靭帯、腸脛靭帯など）が存在します。
また、大腿骨と脛骨の間には半月板と呼ばれる三日月型をした軟骨組織があり、内側半月板、外側半月板と呼ばれる2つの半月板が存在します。
靭帯は繊維性の組織で関節の可動域をある程度、制限する働きがあります。
半月板は大腿骨と脛骨がぶつかり合わないように、また、膝関節の屈曲、伸展といった動作を円滑にし、また、歩いたり、走ったり、ジャンプをした時などの着地衝撃を吸収するという重要な役目を果たしています。
これら靭帯や半月板を損傷すると膝に力が入らなくなったり、歩行やランニングなどを行う際、困難な状態になってしまいます。
そして、数時間後には膝の関節内に血液が溜まり、膝関節の屈曲・伸展動作の際に激しく痛みを伴うようになります。
通常、約２～３週間で腫れや痛みがある程度治まり、徐々に動けるようになりますが、このとき、損傷が重度の場合はこの頃から『膝がガクっと抜け落ちる』ような状態に陥ってしまうことがあります。

②神経や血管の障害
神経や血管に何かしらの問題が生じると、大腿部が正常に機能しなくなることがあります。
例えば腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症（せきちゅうかんきょうさくしょう）、梨状筋拘縮（りじょうきんこうしゅく）による、梨状筋症候群などが原因で大腿部が正常に機能しなくなることがあります。
特に大腿神経は大腿前面の皮膚の知覚神経、腸腰筋、恥骨筋、縫工筋、大腿四頭筋（大腿直筋、外側広筋、中間広筋、内側広筋）などの筋肉を支配しているので股関節の屈曲や膝関節の伸展動作が正常に機能しなくなってしまいます。
このことが原因で神経や血流などに影響が出てしまい『膝崩れ』を起こすことがあります。

③臀部、ハムストリングス、腓腹筋などの柔軟性の低下
実は何気に③が原因で膝崩れが起きてしまう方が多いようです。
大臀筋が硬化すると骨盤は後傾します。
それに連動してハムストリングス（大腿部の後面）や、膝窩筋、腓腹筋（下腿部にある筋肉）の柔軟性が著しく低下してしまうので、膝が常に曲がったままの状態になってしまうのです。
もしも、皆さんが仰向けになった際、ご自分の膝が床面からかなり浮いてしまっているようなら筋肉の硬縮による膝折れになってしまう可能性が大いにあります。
このような状態に陥ると立位や歩行時などで突然前触れもなく膝がガクっと抜け落ちてしまうようになります。

④膝関節周辺の筋力の衰え
特に高齢の方であれば、膝関節周囲の筋力が衰えることで、膝崩れを起こすことがあります。
何もないところで転倒するなどの原因は、筋力の低下が原因でなっている場合が多いようです。
また、高齢者においては、自覚症状のないままいつの間にか半月板を損傷しているケースも少なくありません。
自分でも知らないうちに半月板を痛めていて、それがきっかけで膝崩れになりやすい状況に陥ってしまっていることもあります。
膝関節の筋力の衰えを解消する一環でジョギングやウォーキングなどを取り入れる方も多いのですが、着地衝撃が膝に大きな負担となることもあるということも念頭に入れておいた方が良いと思います。（できればそれらの運動を行う前段階として膝関節の可動域を広げるストレッチや、筋力をつけるための筋トレを行うのがベストです。）
また、実施の際には固いアスファルト道路を避けたり、年配の方であればジョギングではなく、膝への負担が少ないウォーキングを中心に健康作りをしてくのも一つの考え方です。

膝崩れを防ぐには

『膝崩れ』の症状を防ぐには、まず何が原因で膝崩れになってしまっているのかという原因を特定しなければなりません。
もし、上記にあげた①や②が原因で発症しているようなら、やはりまず初期の段階で速やかに専門医の元でアイシングや固定療法・リハビリなどをしっかりと行う必要があります。
このとき、何かしらの理由により、早々に治療やヒハビリを切り上げてしまったとしたら後々とても苦労されるかもしれません。
半月板の損傷は、ひざを曲げているときに発症することが多く、この場合、半月板のみならず膝関節周辺の靭帯（特に内側側副靭帯）も同時に痛めてしまうことがあります。
この場合は、後に強い痛みを生じることとなるのでなるべく早期に医療措置が必要となります。
放置しておくとその後、損傷を何度も何度も繰り返すようになり、慢性化してしまうと炎症が恒常的となり、腫れたり血腫ができたりと好ましくない症状で悩まされ続けることになります。
このことがきっかけで関節が変形するなど重度の症状となる前に、適切な処置をすることが肝要です。
膝崩れの症状以外に、痛み、違和感を持つようになっていたら要注意です。
必ず放置することなく医師に相談するようにしましょう。
③の場合は大臀筋、ハムストリングス、膝窩筋、腓腹筋など硬化すると骨盤後傾や膝折れにつながる筋肉の柔軟性を高めなければなりません。
④は膝関節周辺の筋肉を鍛える必要があります。
特に大腿部前面にある大腿四頭筋と呼ばれる筋肉を鍛える必要があるのですが、もし、膝のアライメントが崩れてしまい、膝蓋骨（いわゆるお皿と呼ばれるところ）が位置が定まっていないようならその状況に合わせて内側広筋、あるいは外側広筋を鍛える必要性があります。
こちらも専門医かトレーナーに相談されると良いと思います。
運動不足を自覚している方であれば、日常の何気ない動きでも膝を痛める可能性があることを知っておき、急な動きを避ける工夫もまた大切になります。

膝蓋骨は大腿四頭筋腱に付着し、膝蓋靭帯を介して脛骨粗面に付着します。
そのため大腿部の前面の筋肉、大腿四頭筋（大腿直筋、内側広筋、外側広筋、中間広筋の総称）が収縮すると、膝蓋骨を通じて膝蓋腱が引っ張られるので、結果的に我々は膝関節を伸展させることができるのです。

膝関節の構造

膝関節を曲げ伸ばしする際は勿論のこと、歩いたり走ったりする際には常に膝蓋骨には大きな負荷がかかります。

しかし、膝蓋骨の裏側には膝蓋軟骨（しつがいなんこつ）と呼ばれる軟骨組織があるので、この存在のお陰で膝蓋骨が大腿骨膝蓋面を滑るように動かすことができるのです。

膝蓋骨脱臼とは

『膝蓋骨脱臼（しつがいこつだっきゅう）』とは、膝に何かしらの外力が加わることで膝蓋骨の位置が定位置から大きく逸脱（いつだつ）した状態をいいます。
例えば膝の皿を強く打ち付けた時や脛骨に捻じれるような負荷が加わった時などに、膝蓋骨が大腿骨の溝部分を乗り越えてしまい、膝蓋骨が『脱臼（だっきゅう）』してしまうのです。
溝部分を乗り越えることなく、正常な位置からずれた状態なら膝蓋骨の『亜脱臼（あだっきゅう）』と言います。
膝蓋骨脱臼はほとんどの場合、足の外側に脱臼することが多く、脱臼すると膝関節が痛んだり、腫れあがったりします。
膝蓋骨脱臼は先天的に大腿骨の溝が浅い方や、生まれつき膝蓋骨が小さい方、また、膝蓋骨に変形がある方が発症しやすいという傾向があります。
また、女の子座り（トンビ座り）を幼いころから多用し、大腿骨と脛骨のラインに狂い（Ｘ脚）が生じてしまっているなど後天的な理由でも膝蓋骨脱臼の原因になることもあります。
脱臼は一度なると良く『くせになる』といいますが、やはり、膝蓋骨脱臼も例外ではありません。
実に発症した患者の20〜50%が再発を経験しており、膝蓋骨脱臼を繰り返すうちに、やがて最初の頃に比べて痛みを感じたり腫れたりすることは少なくなりますが、常に膝蓋骨の不安定さを感じるようになります。
また、膝蓋骨脱臼の再発は基本的に大腿部の筋力が著しく低下してしまっている女性に多く診られるので日頃から大腿部の前面の筋肉を鍛えておく必要があります。

膝蓋骨脱臼の可能性を調べる方法

『膝蓋骨アプリヘンションテスト』と呼ばれる『膝蓋骨が脱臼（外方へ）しやすいかどうか』を簡易的に調べる方法があります。
テスト方法はそれほど難しいものではないのですが、実施の際は必ずお医者さまや柔整師、トレーナーなど、専門的な知識をもっている方にやってもらってください。

アプリヘンションテスト方法

1. 検査する膝関節を３０°くらいに屈曲させ、患者さんにはなるべく太ももの前面に力が入らないようにリラックスしてもらいます。
2. リラックスしていることが確認できたら術者は膝蓋骨をゆっくりと外側へ向かって押していきます。
3. 陽性の場合は患者さんは膝蓋骨が脱臼してしまう恐怖感を感じると共に、それから逃れるかのように太ももを緊張させてしまいます。（正常な場合はこのテストにより患者さんは恐怖を感じることもありません）

膝蓋骨脱臼を予防する方法

膝蓋骨脱臼を予防するためには、大腿部の筋肉を鍛えるのがとても有効です。
膝蓋骨脱臼のほとんどは膝が外方に向かって外れることから、膝蓋骨が外方にずれないように大腿部の内側部分を鍛えることが大切になります。

レッグエクステンション

大腿部前面の筋肉を鍛える種目で『レッグエクステンション』と呼ばれるエクササイズがあります。
単なる膝の曲げ伸ばし動作を繰り返すのではなく、運動中盤から後半にかけての動きの中で股関節の外旋（つま先を外に開く）動作を取り入れることで大腿部の内側部分を効率よく鍛えることができます。

こうした予防策を講じていても、やはり脱臼することは当然あります。
その場合、上記の方法に加えて、運動用のプロテクターで物理的に膝蓋骨を固定したり、脱臼しないような動きを学習する必要があります。
脱臼直後は、プロテクターを常用し、症状が落ち着いてきても、再脱臼を予防するためにスポーツなどの機会には着用した方が良いかもしれません。
再発を繰り返して、日常生活でも膝に違和感や不快感を感じるような状態が続くようであれば、手術による治療も必要になるかもしれません。
ご相談は最寄りの医療機関（整形外科）などで問い合わせてください。
手術では、膝蓋骨が外側に外れないように内側にひっぱる役割を果たす『内側膝蓋大腿靭帯（ないそくしつがいだいたいじんたい』を作り直す再建手術を行うことが多く、患者さんの症状や膝の状態に合わせて適切に行われた場合には、膝蓋骨の安定性の効果が期待できます。
手術をした場合、個人差は多少ありますが、リハビリなどを行いながら術後2週間で退院できるようになります。
ただし、スポーツを再開するには、歩行するためのリハビリだけでなく、筋力の向上が必要になるため、早くても2ヶ月ほどはかかり、場合によっては半年以上のリハビリが必要になることもあります。

シルエットがアルファベットのOの字に似てる事からO脚という呼び名になりました。
実に日本人の8割以上の方がO脚だと言われています。

O脚とＸ脚の構造

また、X脚は両足をそろえて立ったときに、内側のくるぶしはつかないのに膝がぶつかってしまう状態をいいます。(ニーイン・トゥアウト)
真正面から見たときに足が『くの字』(内側に歪んで内股になってしまっている)に曲がり、調度、アルファベットのＸの文字にも見えることからＸ脚と言われています。
一般に欧米人に多く見られ、男性よりも女性に多いといわれています。

脚の歪みの原因は骨盤と股関節にある

Ｏ脚にせよＸ脚にせよ、歪みの原因はほとんどは骨盤と股関節にあります。
骨盤は脊柱を支える土台的な役割を果たし、股関節は大腿骨と骨盤をつなぐ部分で、全身のバランスの支点となるところです。
骨盤の両側に空いたくぼみに大腿骨の骨頭がぴったりと納まっていて、球形の骨頭が前後左右に回せるようになっています。
膝関節や足関節も身体の重い体重を支えていますが、股関節にかかる負荷は体重のおよそ3～4割ほどです。
片脚で立った場合は反対側の脚の重さが加わり、片方の股関節にかかる負荷は体重の3～4倍にもなってしまいます。
もし、骨盤に歪みがあると常に何かしらの負荷が股関節に掛かるようになり、それが長期化すると単に見た目が悪いだけではなく、やがて股関節や膝関節が変形し、身体に様々な悪影響を与えるようになります。

股関節と下腿部の内外旋で変わる脚のライン

脚の歪みのパターンは股関節の内旋-外旋、股関節の内転-外転、脛腓関節の内旋-外旋などが複雑に絡み合うことでより複雑になります。

O脚のメカニズム

Ｏ脚

O脚の方の骨盤は、後傾（うしろ側に傾く）している特徴があります。
これに伴い、股関節は外旋しようとするので自然に膝が外側へ開くようになります。更に膝関節の屈曲、下腿部（主に脛骨）の外旋が付加的に加わることでＯ脚になります。
「O脚はただ足が曲がっていて見た目が悪いだけ」と気にせず、長期間放置し続けるとやがて膝や腰の痛みを発症するようになります。

X脚のメカニズム

Ｘ脚

X脚の人の骨盤は、前傾（前側に傾く）している特徴があります。
これに伴い、股関節は内旋しようとするので自然に膝が内側を向くようになります。更に膝関節の伸展、下腿部（主に脛骨）の内旋が付加的に加わることでＸ脚になります。
X脚になると一般的に重力（自体重）が膝の内側にかかるようになるのでそれに伴い、内側縦足弓（土踏まず）が消失してしまいます。

土踏まずが消失すると足裏の負担が高まるだけではなく、外反母趾（がいはんぼし）が誘発されてしまう可能性もあります。

骨盤、股関節の歪みを確認してみよう

このようにO脚、X脚は一見して膝関節のゆがみによって生じるように見えますが、実は骨盤と股関節のゆがみが大きな原因となっています。
それではここで簡易的にできる骨盤、股関節の歪みのチェック方法をご紹介します。

右股関節の外旋変位

まず、仰向けに寝ます。このときに腰のところに手のひら一枚分の隙間がある場合は正常です。手のひら二枚分、あるいはこぶしが入ってしまうくらい隙間がある場合は骨盤は前傾、手のひら１枚分より狭い、あるいは手の平が入らない場合は骨盤は後傾しています。
また、同時につま先の向きも確認してみてください。

写真のモデルの場合は左側は正常なのですが、右側は股関節が外旋しています。この場合、Ｏ脚になる要素があるわけです。
もし、このときにつま先が内側を向いているようなら股関節が内旋しているのでＸ脚になる要素があります。
加えて、仰向けに寝たときに膝うらと床との間に隙間がかなり空いてしまっているようなら膝が伸びず、膝関節が屈曲してしまっているという証拠になります。

さまざまな脚のライン

一般に男性はガニ股の方が多く、女性は内股やO脚の方が多いといわれています。
また、欧米人ではX脚が多いと言われています。
このように脚のラインが性別や人種別によって異なってくるのは骨格や筋力、柔軟性、生活習慣など、いくつかの要因が重なった結果と考えられています。
若いうちは単なる見た目の悪さだけで済みますが、これに加齢が加わると痛みの強い整形外科的疾患につながるリスクが高くなるのでなるべく若いうちに対応した方が良いと思います。
いずれにせよ、このような状態が長期間続いた場合、癖が固定化して、股関節周りの筋肉の筋力や柔軟性、筋肉の表面を覆っている筋膜の硬化がかなり進行してしまっていることが考えられるので短期間に結果を出そうとしては却って危険です。
また、骨盤の歪みにとどまらず、骨の変形などが認められる方は整形外科医などの専門家の管理のもとで運動を行うことをお勧めします。