恥骨(ちこつ)

英語名称

pubis（ピュービス）

解説

恥骨は、寛骨（かんこつ）の下前部を形成する骨で、股間の前部中央で触れることができます。恥骨筋や大内転筋などの内転筋群、骨盤の底を支える骨盤底筋群が起始（付着）している場所でもあります。

前方端の恥骨結合面では、左右の恥骨が線維軟骨性の恥骨結合によってつながっていて、恥骨どうしがぶつかり合って傷つくことを防いでいます。この恥骨結合は、わずかにクッションの役割を果たしており、特に女性では、出産の際にホルモンの影響で少しゆるみ、産道を広げる助けになります。

恥骨結合の付近は、細菌感染による炎症（恥骨結合炎）が発症しやすい部分として知られています。また、高齢者が転倒したときに、恥骨は骨折しやすい部分としても知られています。

主に起始する筋肉

恥骨筋、大内転筋、長内転筋、短内転筋、薄筋、腹直筋、内閉鎖筋、外閉鎖筋、骨盤底筋群

主に停止する筋肉

腹横筋

主に構成する関節

股関節

主な傷害

恥骨骨折、恥骨結合炎（恥骨骨炎）など

恥骨はスポーツ・出産・転倒で痛めやすい骨

恥骨は、普段あまり意識することのない骨ですが、実は「スポーツ」「出産」「転倒」といった場面で、トラブルを起こしやすい骨でもあります。それぞれの場面を知っておくと、恥骨の役割や注意点が見えてきます。

まずスポーツでは、サッカーやラグビーなど、ボールを蹴る・急に方向転換するといった動作の繰り返しで、恥骨結合やその周辺に負担が集中し、「恥骨結合炎(恥骨骨炎)」を起こすことがあります。これは、恥骨に付着する内転筋群などが、くり返し引っ張ることが一因とされ、内ももや下腹部の痛みとして現れます。次に出産では、前述のとおり、恥骨結合がホルモンの影響でゆるむため、妊娠後期から産後にかけて、恥骨やその周辺が痛むことがあります。そして高齢者では、転倒の際に恥骨を骨折することが多く、特に骨粗鬆症があると、軽い転倒でも骨折しやすくなります。

このように、恥骨は、年代や場面に応じて、さまざまなトラブルを起こします。恥骨やその周辺(内もも・下腹部)の痛みが続く場合は、スポーツでも産後でも、また転倒後でも、自己判断で我慢せず、整形外科を受診して原因を確かめてもらうことが大切です。

まとめ

恥骨は、寛骨の前下部をつくる骨で、左右が線維軟骨性の恥骨結合でつながっています。内転筋群や骨盤底筋群が付着し、股関節を構成する一部でもあります。スポーツによる恥骨結合炎、出産に伴う痛み、高齢者の転倒による恥骨骨折など、年代や場面に応じてトラブルを起こしやすい骨です。恥骨や内もも・下腹部の痛みが続く場合は、整形外科に相談しましょう。

参考文献・出典

・日本整形外科学会https://www.joa.or.jp/

・厚生労働省 e-ヘルスネットhttps://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/