上腕二頭筋 – 骨と関節の仕組み

肩甲骨（けんこうこつ）｜三角形の骨のしくみ・肩の動きや肩こりとの関係を徹底解説

編集長 — Thu, 05 Jan 2017 04:40:34 +0000

肩甲骨(けんこうこつ)

英語名称

scapula（スキャピュラ）

解説

肩甲骨は、三角形をした大きな骨で、身体の背面に左右一対あり、胸郭の上部の背面に位置する平たい骨（扁平骨）です。肩甲骨は、上腕骨との間で肩甲上腕関節（肩関節）を構成し、鎖骨との間で肩鎖関節を構成しています。

また、肩甲骨は胸郭との間で肩甲胸郭関節（けんこうきょうかくかんせつ）を構成しますが、これは靭帯による連結ではなく、筋肉による連結なので、厳密には解剖学的な関節ではなく「機能的関節」と呼ばれます。このように、肩甲骨は胸郭と骨で直接連結していないため、非常に自由度が高い反面、不安定でもあり、周囲の筋肉のこわばりなどで、位置や動きにズレが生じやすい場所でもあります。

背中や肩のコリ・痛みがある方の多くは、肩甲骨の動きに制限が出ていることが多く、そのことが肩関節や肩鎖関節の可動域に影響をもたらし、肩を動かしにくくしてしまうのです。例えば、腕を真横から上げていく「外転」という動きでは、その動きの後半において、肩甲骨自体の動きが大きく関与しています。このように、肩関節と肩甲骨が連動して腕を上げるしくみを「肩甲上腕リズム」といいます。

主な傷害

肩甲骨周辺の筋肉のこわばりとそれに伴う痛み(肩こり)、巻き肩、肩甲骨骨折など

肩甲骨は「肩の動きと肩こりのカギ」｜動かすことが大切

肩甲骨は、背中の上部にある三角形の骨で、「肩を自由に動かす」ことと、「肩こりを防ぐ」ことの、両方に深く関わる、とても重要な骨です。その特徴を知ると、肩のケアのポイントが見えてきます。

肩甲骨の最大の特徴は、骨で胴体とつながっておらず、まわりの筋肉によって、いわば「宙づり」のように支えられている点です。このおかげで、肩甲骨は、上下・左右・回転と、非常に自由に動くことができ、その自由な動きがあるからこそ、私たちは腕を頭の上まで大きく上げられます(肩甲上腕リズム)。逆に言えば、肩甲骨が筋肉のこわばりで動かなくなると、腕が上がりにくくなったり、肩関節に余計な負担がかかったりするのです。

また、肩甲骨は「肩こり」とも深く関わります。デスクワークやスマホで、長時間、腕を前に出した姿勢が続くと、肩甲骨が外側に開いて「巻き肩」になり、肩甲骨を支える筋肉(僧帽筋・菱形筋など)が引き伸ばされたまま緊張し続けて、こりや痛みを生みます。これを防ぐには、肩甲骨を意識して動かすことが何より効果的です。(1)肩を大きく回す、(2)左右の肩甲骨を背骨に寄せるように胸を張る、(3)デスクワークの合間に肩甲骨を上下・前後に動かす、といった「肩甲骨を動かす習慣」が、肩こりの予防・改善に役立ちます。なお、強くぶつけたあとの肩甲骨の痛みや、安静にしても引かない背中の痛みがある場合は、骨折や別の原因のこともあるため、整形外科に相談しましょう。

まとめ

肩甲骨は、背中にある三角形の扁平骨で、肩関節・肩鎖関節・肩甲胸郭関節を構成します。骨で胴体とつながらず筋肉で支えられているため自由に動き、肩関節と連動して腕を大きく上げる(肩甲上腕リズム)役割を担います。動きが悪くなると、肩こりや巻き肩、腕の上げにくさを招くため、肩甲骨を動かす習慣が大切です。強い痛みが続く場合は整形外科に相談しましょう。

参考文献・出典

・日本整形外科学会https://www.joa.or.jp/

・厚生労働省 e-ヘルスネットhttps://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/

橈骨（とうこつ）｜前腕親指側の骨のしくみ・手首での主役と橈骨遠位端骨折を徹底解説

編集長 — Thu, 05 Jan 2017 05:15:49 +0000

橈骨(とうこつ)

英語名称

radius（レイディアス）

解説

橈骨は、左右の前腕部に1本ずつ存在し、尺骨（しゃっこつ）とともに前腕を構成する骨であり、前腕部の親指側にある長い骨です。分類上、橈骨は、内部に髄腔（ずいくう）をもつ長管骨（あるいは単に長骨）に分類されます。

橈骨の近位端（肘に近い側）では、上腕骨との間で肘関節（腕橈関節）を構成し、尺骨との間で上橈尺関節（じょうとうしゃくかんせつ）を構成します。橈骨の遠位端（手首に近い側）では、近位列の手根骨との間で橈骨手根関節（手関節）を構成し、平行する尺骨との間で下橈尺関節（かとうしゃくかんせつ）を構成しています。

橈骨は、肘関節においては補助的な役割を果たし、手関節（手首）においては主軸的な役割を果たしています。逆に、尺骨は肘側で主役、手首側で補助という、互いに補い合う関係です。また、手のひらを上下に返す（回内・回外）動きでは、橈骨が尺骨の周りを回るようにして動いており、前腕のひねり動作の中心的な役割を担っています。

主に起始する筋肉

浅指屈筋、長母指屈筋、短母指屈筋、長母指外転筋

主に停止する筋肉

上腕二頭筋、腕橈骨筋、円回内筋、回外筋、方形回内筋

主に構成する関節

肘関節（腕橈関節）、橈尺関節（上橈尺関節・下橈尺関節）、橈骨手根関節（手関節）

主な傷害

橈骨遠位端骨折、橈骨頭骨折、肘内障(子どもの肘の脱臼)など

橈骨は「手首の主役」｜転倒で最も折れやすい骨

橈骨は、前腕の親指側にある骨で、特に「手首」において主役を務める、重要な骨です。そして、転んで手をついたときに、最も折れやすい骨としても知られています。橈骨のトラブルを知ることが、ケガの予防につながります。

橈骨の下端(手首側)は、太く広がっていて、手の骨(手根骨)と直接かみ合い、手関節の中心を担っています。手首を曲げ伸ばししたり、傾けたりする動きの主役は、この橈骨です。また、橈骨は、尺骨の周りをくるりと回ることで、手のひらを上に向けたり下に向けたり(回外・回内)する、前腕のひねり動作も生み出しています。ドアノブを回す、タオルを絞る、といった動作は、この橈骨の働きによるものです。

橈骨で最も多いケガが、「橈骨遠位端骨折(とうこつえんいたんこっせつ)」です。これは、転んで手のひらを地面についたときに、手首のすぐ上の橈骨が折れるもので、特に、骨がもろくなった高齢者(骨粗鬆症)の女性に非常に多くみられます。手首が腫れて、フォークのように変形することもあり、強い痛みで手が使えなくなります。若い人でも、スポーツや交通事故などの強い衝撃で起こります。予防には、転ばない工夫(住環境の整備・筋力維持)と、骨を強く保つこと(骨粗鬆症対策)が大切です。転んで手をついたあと、手首が強く腫れて痛む・変形している場合は、骨折が疑われるため、速やかに整形外科を受診しましょう。

まとめ

橈骨は、前腕の親指側にある長管骨で、手首で主役、肘で補助の役割を担い、尺骨と組んで前腕をひねる動き(回内・回外)の中心となります。手首側の下端は手の骨とかみ合い、手関節を構成します。転倒で手をついた際に折れる「橈骨遠位端骨折」が非常に多く、特に高齢女性に多い骨です。転倒後に手首が強く腫れて痛む場合は、速やかに整形外科を受診しましょう。

参考文献・出典

・日本整形外科学会https://www.joa.or.jp/

・厚生労働省 e-ヘルスネットhttps://www.e-healthnet.mhlw.g