英語名称

clavicle(クラヴィクル）

解説

鎖骨は皮下で触れることができ、外部からの衝撃にとても弱い部分でもあります。
このため骨折が起こりやすく、折れてしまうと腕が上がらなくなってしまいます。
また、無理な力が加わったり、姿勢、寝相などの日常動作でも鎖骨の位置がズレてしまうことがあります。

主に起始する筋肉

鎖骨下筋、僧帽筋

主に停止する筋肉

三角筋、大胸筋、胸鎖乳突筋

主に構成する関節

鎖骨骨折など

英語名称

scapula(スキャピュラ）

解説

胸郭とも肩甲胸郭関節を構成しますが、これは靭帯による連結ではなく、筋肉による連結なので解剖学的関節とは呼べません。
このように肩甲骨は胸郭と直接連結していないため非常に不安定な場所ともいえ、周囲の筋肉の硬縮などでとてもズレが生じやすい場所でもあります。
背中や肩のコリや痛みがある方のほとんどは肩甲骨の動きに制限が出ていることが多く、そのことが肩関節や肩鎖関節可動域に影響をもたらし、肩関節の可動域に制限を与えてしまうのです。
いわゆる肩関節の外転という動きではその動きの後半６０度の動きに肩甲骨の動きが関与しています。

主に起始する筋肉

棘上筋､棘下筋､小円筋､肩甲下筋､大円筋､烏ロ腕筋､三角筋､広背筋､上腕二頭筋､上腕三頭筋

主に停止する筋肉

肩甲挙筋､小胸筋､前鋸筋､僧帽筋､大菱形筋､小菱形筋

主に構成する関節

肩甲骨周辺の筋肉の硬縮とそれに伴う疼痛

英語名称

humerus(ヒューメラス）

解説

長管骨の中央部は『骨幹（こっかん）部』と呼ばれ、 両端の膨らんでいる部分は『骨端（こったん）部』と呼ばれています。
その内部には『髄腔』（ずいこう）と呼ばれる空洞があり、この髄腔内には血液を生成する骨髄があります。
上腕骨の近位端（身体から一番近い部分）では上腕骨と肩甲骨の関節窩が肩甲上腕関節(肩関節)という関節を構成していて、上腕骨の遠位端（身体から一番遠い部分）では尺骨･橈骨とで肘関節(腕尺関節･腕橈関節)を構成しています。
肩甲上腕関節は肩甲骨の関節窩に上腕骨頭がはまり込むように構成されているのですが、肩甲骨の関節窩は股関節と比べ、とても浅く、それに対し上腕骨の骨頭が大きいため、関節の結合が緩く､脱臼しやすい場所として知られています。
そのため靭帯だけで肩甲上腕関節の安定化を図るには限界があります。
このためインナーマッスルであるローテーターカフ(回旋筋腱板)を常日頃から強化しておく必要があります。
ローテーターカフは棘上筋、棘下筋、肩甲下筋、小円筋の総称で、これらの筋群を強化することで上腕骨を肩甲骨に引き寄せ、肩甲上腕関節の安定を補助するのです。
また、肩甲上腕関節と肘関節はスポーツで故障することが多い場所としても知られています。
特に使用過多(オーバーユース)で起こる野球肩やテニス肘は有名です。

主に起始する筋肉

上腕三頭筋、上腕筋､腕橈骨筋､肘筋、円回内筋､回外筋、橈側手根屈筋､長掌筋､尺側手根伸筋など

主に停止する筋肉

三角筋､大胸筋､広背筋､大円筋､小円筋､棘上筋､棘下筋､烏口腕筋､肩甲下筋

主に構成する関節

肩関節周囲炎、野球肩、テニス肘など

英語名称

ulna(アルナ)

解説

尺骨の近位端（身体から一番近い部分）では上腕骨と肘関節（腕尺関節）を構成し、遠位端（身体から一番遠い部分）では橈骨手根関節（手関節）の構成に間接的に関与しています。
また平行する橈骨とともに上・下橈尺関節を構成しています。
尺骨は肘関節においては主軸的な役割を果たし、手関節においては補助的な役割を果たしています。
肘関節脱臼の多くはこの骨が上腕骨に対して後方に外れることによって生じます。

主に起始する筋肉

円回内筋､回外筋､方形回内筋､尺側手根屈筋､尺側手根伸筋､浅指屈筋､深指屈筋､長母指伸筋､長母指外転筋､示指伸筋

主に停止する筋肉

上腕三頭筋､上腕筋､肘筋

主に構成する関節

尺骨神経障害、肘関節脱臼

英語名称

radius(レイディアス)

解説

橈骨の近位端（身体から一番近い部分）では上腕骨と肘関節（腕撓関節）を構成し、尺骨と上橈尺関節（じょうとうしゃくかんせつ）を構成します。
橈骨の遠位端（身体から一番遠い部分）では近位列の手根骨と橈骨手根関節（手関節）を構成し、平行する尺骨と下橈尺関節（かとうしゃくかんせつ）を構成している。
橈骨は肘関節においては補助的な役割を果たし、手関節においては主軸的な役割を果たしています。

主に起始する筋肉

浅指屈筋、長母指屈筋、短母指屈筋、長母指外転筋

主に停止する筋肉

上腕二頭筋、腕橈骨筋、円回内筋、回外筋、方形回内筋

主に構成する関節

橈骨遠位端骨折

英語名称

carpal bones(カーパル・ボーンズ)

解説

近位列は親指側から舟状骨（しゅうじょうこつ）、月状骨（げつじょうこつ）、三角骨（さんかくこつ）、豆状骨（ずじょうこつ、またはとうじょうこつ）がり、遠位列には親指側から大菱形骨（だいりょうけいこつ）、小菱形骨（しょうりょうけいこつ）、有頭骨（ゆうとうこつ）有鈎骨（ゆうこうこつ）があります。
近位列は橈骨と橈骨手根関節（とうこつしゅこんかんせつ）を構成し、遠位列では中手骨（ちゅうしゅこつ）と手根中手関節を構成しており、手根骨同士でも手根中央関節（青色の線）を形成しています。
手根中央関節は主に手首の動きに貢献していて手のひら側には屈筋支帯（くっきんしたい）が付着し、トンネル状の手根管を形成しています。
手根管には正中神経や手関節の及び指を曲げる筋肉の件が通過しています。

主に起始する筋肉

短母指屈筋､短母指外転筋､短小指屈筋､母指内転筋､小指外転筋､母指対立筋､小指対立筋

主に停止する筋肉

尺側手根屈筋

主に構成する関節

舟状骨骨折、手根管症候群

英語名称

metacarpals phalanges(メタカーパルズ・ファランジィス)

解説

中手骨は手の甲と掌（てのひら）を形成し、母指から小指までの指の付け根にあたる骨で、第1(母指側から)～第5 まで5 本の中手骨が存在します。
中手骨（ちゅうしゅこつ）より遠位部にはそれぞれ3本の指骨がありますが、母指だけは例外で２本の指骨しかありません。
手指を形成する指骨は全部で１４個の短骨からなり、それぞれ指節間関節を構成しています。
基節骨は中手骨と中手指節関節も構成します。
中手骨と基節骨間の関節は中手指節関節（MP関節）、基節骨と中節骨間の関節は近位指節間関節（PIP関節）、中節骨と末節骨間の関節は遠位節間関節（DIP関節）と呼ばれています。

主に起始する筋肉

中手骨：短母指屈筋(深頭の一部)､母指内転筋・掌側骨間筋､背側骨間筋
指骨：なし

主に停止する筋肉

橈側手根屈筋､尺側手根屈筋､尺側手根伸筋、長橈側手根屈筋､短橈側手根屈筋､長母指外転筋､母指対立筋､小指対立筋

主に構成する関節

ボクサー骨折、MP関節脱臼、PIP関節脱臼骨折、槌指

英語名称

glenohumeral joint(グレノヒューメラル・ジョイント）

関節の分類

球関節（きゅうかんせつ）

解説

分類上は股関節と同じ球関節（きゅうかんせつ）ですが、肩関節の構造は肩甲骨の関節窩に対し、上腕骨の上腕骨頭が大きいために可動域は広い反面、関節の結合が緩く、脱臼しやすいという特徴をもっています。
これを補強するために関節包（かんせつほう）の一部が肥厚してできた関節上腕靭帯（かんせつじょうわんじんたい）と烏口上腕靭帯（うこうじょうわんじんたい）が肩甲上腕関節にわずかに安定性を与えています。
関節上腕靭帯は肩関節を外旋したときに上腕骨頭が 前方への滑りを防ぎ、烏口上腕靭帯は上腕骨頭の後方への滑りを制限することで肩甲骨と上腕骨を引き付ける役割を果たしています。
また、肩甲上腕関節の周囲の筋肉や腱も肩関節の安定性に深く関与しています。
なかでも棘上筋、棘下筋、小円筋、肩甲下筋の腱は、肩甲上腕関節を包み込むように補強することから回旋筋腱板（かいせんきんけんばん）と呼ばれ肩関節の安定性に最も影響を与えている筋肉として知られています。
一方、肩関節周囲には滑液包 (肩峰下包など)が発達していて、これらが潤滑油の役目を果たしているので肩甲上腕関節を滑らかに働かせることができるのです。
しかし、何かしらの原因でこれらの滑液包や腱に石灰化や炎症が起こると運動制限(背中に手を回す運動など)や疼痛を生じて、いわゆる 肩関節周囲炎や四十肩、五十肩などを発症してしまいます。

関節の動き

関節の傷害

インピンジメント症候群、四十肩・五十肩、石灰沈着性腱炎、腱板断裂、上腕二頭筋長頭腱炎など

英語名称

acromio clavicular joint(アクロミオ・クラヴィキュラ・ジョイント）

関節の分類

平面関節（へいめんかんせつ）

解説

肩鎖関節は滑走関節で肩甲帯や肩関節の動きに伴い、約20～30°程度しか動かないので可動範囲は極めて小さい関節と言えるのですが、肩関節が滑らかに動くためにはなくてはならない関節です。
肩鎖関節内には関節円板が存在し、関節の適合性を高めています。
また、肩鎖関節は靭帯結合による連結と烏口鎖骨靭帯(菱形靭帯と円錐靭帯)による強靭な支持に加えて、上肩鎖靭帯と下肩鎖靭帯がこの関節に安定性を高めています。
肩鎖関節は肩甲骨運動の支点とも言える関節で胸鎖関節と連動し、腕を大きく振る肩甲上腕リズム円滑に行うことを可能にしています。
しかし、この関節はスポーツなどで肩外側を強く打撃する直接的な外力や、伸ばした腕をついて倒れたときの間接的な外力により、しばしば損傷しやすい場所でもあります。

関節の動き

• 前出‐後退
• 挙上-下制
• 上方回旋-下方回旋

関節の傷害

鎖骨骨折、肩鎖関節脱臼、胸鎖関節脱臼など

英語名称

sternoclavicular joint(ステルノクラヴィキュラ・ジョイント）

関節の分類

鞍関節

解説

体幹と上肢をつなぐ唯一の関節なのでとても重要な関節であることは容易に理解できると思います。
胸鎖関節は関節包（かんせつほう）に包まれ、関節腔（かんせつくう）が関節円板で二分されているのでとても広い可動域を有しています。
胸鎖関節は前・後胸鎖靭帯（ぜん・ごきょうさじんたい）が関節腔を補強し、肋鎖靭帯（ろくさじんたい）が鎖骨（さこつ）と第一肋骨（及び肋軟骨）を引きつけて固定しています。
肩の可動域が悪くなってしまっている方ではしばしば鎖骨が上方へ変位（ズレ）してしまっていることがあります。
手を挙上しようとする際に鎖骨が下方へ滑り込むような動きが正常に出来ていないため、結果的に手が上手くあげられなくなってしまっているのです。
この場合、胸鎖関節に近い鎖骨部を指で軽く下方へ押し込むように圧をかけることで正常な動きができるようになることがあります。

関節の動き

• 挙上：
• 下制：

関節の傷害

インピンジメント症候群、四十肩・五十肩など