橈骨(とうこつ)

英語名称

radius（レイディアス）

解説

橈骨は、左右の前腕部に1本ずつ存在し、尺骨（しゃっこつ）とともに前腕を構成する骨であり、前腕部の親指側にある長い骨です。分類上、橈骨は、内部に髄腔（ずいくう）をもつ長管骨（あるいは単に長骨）に分類されます。

橈骨の近位端（肘に近い側）では、上腕骨との間で肘関節（腕橈関節）を構成し、尺骨との間で上橈尺関節（じょうとうしゃくかんせつ）を構成します。橈骨の遠位端（手首に近い側）では、近位列の手根骨との間で橈骨手根関節（手関節）を構成し、平行する尺骨との間で下橈尺関節（かとうしゃくかんせつ）を構成しています。

橈骨は、肘関節においては補助的な役割を果たし、手関節（手首）においては主軸的な役割を果たしています。逆に、尺骨は肘側で主役、手首側で補助という、互いに補い合う関係です。また、手のひらを上下に返す（回内・回外）動きでは、橈骨が尺骨の周りを回るようにして動いており、前腕のひねり動作の中心的な役割を担っています。

主に起始する筋肉

浅指屈筋、長母指屈筋、短母指屈筋、長母指外転筋

主に停止する筋肉

上腕二頭筋、腕橈骨筋、円回内筋、回外筋、方形回内筋

主に構成する関節

肘関節（腕橈関節）、橈尺関節（上橈尺関節・下橈尺関節）、橈骨手根関節（手関節）

主な傷害

橈骨遠位端骨折、橈骨頭骨折、肘内障(子どもの肘の脱臼)など

橈骨は「手首の主役」｜転倒で最も折れやすい骨

橈骨は、前腕の親指側にある骨で、特に「手首」において主役を務める、重要な骨です。そして、転んで手をついたときに、最も折れやすい骨としても知られています。橈骨のトラブルを知ることが、ケガの予防につながります。

橈骨の下端(手首側)は、太く広がっていて、手の骨(手根骨)と直接かみ合い、手関節の中心を担っています。手首を曲げ伸ばししたり、傾けたりする動きの主役は、この橈骨です。また、橈骨は、尺骨の周りをくるりと回ることで、手のひらを上に向けたり下に向けたり(回外・回内)する、前腕のひねり動作も生み出しています。ドアノブを回す、タオルを絞る、といった動作は、この橈骨の働きによるものです。

橈骨で最も多いケガが、「橈骨遠位端骨折(とうこつえんいたんこっせつ)」です。これは、転んで手のひらを地面についたときに、手首のすぐ上の橈骨が折れるもので、特に、骨がもろくなった高齢者(骨粗鬆症)の女性に非常に多くみられます。手首が腫れて、フォークのように変形することもあり、強い痛みで手が使えなくなります。若い人でも、スポーツや交通事故などの強い衝撃で起こります。予防には、転ばない工夫(住環境の整備・筋力維持)と、骨を強く保つこと(骨粗鬆症対策)が大切です。転んで手をついたあと、手首が強く腫れて痛む・変形している場合は、骨折が疑われるため、速やかに整形外科を受診しましょう。

まとめ

橈骨は、前腕の親指側にある長管骨で、手首で主役、肘で補助の役割を担い、尺骨と組んで前腕をひねる動き(回内・回外)の中心となります。手首側の下端は手の骨とかみ合い、手関節を構成します。転倒で手をついた際に折れる「橈骨遠位端骨折」が非常に多く、特に高齢女性に多い骨です。転倒後に手首が強く腫れて痛む場合は、速やかに整形外科を受診しましょう。

参考文献・出典

・日本整形外科学会https://www.joa.or.jp/

・厚生労働省 e-ヘルスネットhttps://www.e-healthnet.mhlw.g